第五章保险合同的效力变动教程.ppt

举证责任在谁？ 徐某承认徐小某有过精神异常的事实，徐某在投保时有过错。 《保险合同解除协议书》签订时，徐某在明知应当获得204 028.82元保险金和红利的情况下，仍然同意解除保险合同。 徐某没有证据证明自己受到某保险公司的欺诈、胁迫 二审法院认为《保险合同解除协议书》系双方当事人的真实意思表示，不违反法律法规规定的禁止性规定，不损害国家、集体或者第三人利益。《保险合同解除协议书》合法有效。 补充说明一：举证责任 《保险法》第22条第1款 保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 本案保险合同条款约定：申请身故保险金时，由受益人或其他有权领取保险金的人作为申请人填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请给付： （六）投保人或者受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料 因此，徐某对被保险人死因负有法定和约定的举证责任 补充说明二：《保险合同解除协议书》的效力 被保险人死亡后，第二天即被下葬，既没有相关医疗记录也无验尸报告，因此，被保险人死因不明。一审中，徐某也没有提供任何能够证明被保险人系因疾病死亡的证据。因此，一审法院中认定“被保险人突然因病死亡”显然没有证据支持。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第67条： 在诉讼中，当事人为达成调解协议或者和解的目的作出妥协所涉及的对案件事实的认可，不得在其后的诉讼中作为对其不利的证据。 因此，本案某保险公司与徐某达成的协议内容，没有事实依据，不能作为法院认定事实的依据。 二、保险合同的期满终止 保险合同中一般会列明合同的有效期，如果合同期满，不管是否发生保险事故，保险合同自然终止。 保险期限届满 保险合同效力终止（中国保险报） 2003年11月25日，余某在中国人寿安顺分公司投保了1份保险金额为1万元、缴费期限20年的康宁终身保险，并附加投保1份附加住院医疗保险，保险金额为3000元。2003年至2007年，双方正常履行了合同。 2008年4月3日，原告到被告处缴纳保费，被告公司已停办原附加住院医疗保险险种，可选择新的附加住院医疗险种，因余某发生过颈椎病的医疗赔付，故公司客服人员提出颈椎病为除外责任的特别约定，双方为此发生争议。余某于2008年7月18日将中国人寿安顺分公司诉至法院，要求判令公司以原产品条款和条件续保。开庭前，原告余某向法院申请撤诉并获准许，被告中国人寿安顺分公司向原告办理了附加险的续保，收取原告附加险保费195元。 2010年11月，原告余某到被告中国人寿安顺分公司处缴纳2011年保费时，公司拒绝对附加险进行续保，余某再次将公司诉至法院，要求判令被告继续履行附加险合同，并赔偿原告交通费、诉讼费、误工损失共计300元。 附加险续保是合同的继续履行还是新合同的签订？ 附加住院医疗保险条款第7条第1款：本附加合同保险期间为一年”。 《合同法》第46条 当事人对合同的效力可以约定附期限。附生效期限的合同，自期限届至时生效。附终止期限的合同，自期限届满时失效。 三、保险合同的履约终止 在保险合同的有效期内，约定的保险事故已发生，保险人按照保险合同承担了赔付全部保险金的责任，保险合同即告结束。 按照赔付金额是否累加，履约终止可分为以下两种不同的情况： 第一种：普通的保险合同中，无论一次还是多次赔付，只要保险人历次赔付的保险金总额达到保险合同约定的保险金额时，即使保险期限尚未届满，保险合同均终止。 第二种：机动车辆保险和船舶保险合同中，保险人在保险有效期间赔付的保险金不进行累加，只有当某一次保险事故的赔偿金额达到保险金额时保险合同才终止。否则，无论一次还是多次赔偿保险金，只要保险人每次赔偿的保险金数目少于保险合同约定的保险金额，并且保险期限尚未届满，保险合同继续有效且保险金额不变。 保险合同终止与解除的区别 1.直接原因不同 保险合同终止的直接原因是合同的期限届满、履行完毕等法定或约定事由的发生。保险合同解除的直接原因是当事人一方的意思表示或解除合同的协议。 2.履行程度和效力不同 保险合同的终止通常是合同期限届满或履行完毕，所以也叫自然终止。保险合同解除时，原有合同并未履行完毕，期限也未届满，而是将正在生效的保险合同提前终止其效力。 3.法律后果不同 保险合同终止后，原合同权利义务归于消减，不存在溯及既往的问题。保险合同的解除是提前终止合同，存在解除合同的效力是否溯及既往