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- 2017-07-05 发布于四川
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患 者 心 理 问 题 剖 析
案例:强迫症--洁癖(洗手)
案例现象:
患者自小体弱多病,母亲从小对其关怀备至,教她讲卫生,使她从小养成了爱干净的习惯。可是到了她工作的时候,她显得有些异样,她从不使用他人的物品,不吃别人给的食物,而且每天至少要洗手十几次,每次几分钟,甚至十几分钟。由于处处小心,做事特别缓慢,常受到家人批评,同事抱怨。苦于无法控制,非常痛苦。 某日,她接待一位似乎病入膏肓顾客时,顾客用青筋暴突的手抓着一团揉得很皱很腻的纸币不停地颤抖,缓缓地递给她。迫于职业道德和礼貌,她几乎是屏住呼吸接过纸币,然后找钱。待那顾客边咳吐边走开的时候,她只觉得一阵恶心。连忙跑到洗手间反复搓洗双手。下班回家后仍觉手不干净,又洗个没完。她接触任何东西之后都要去洗手,而且一洗就没完没了。洗完了后,小心地用两个指头关上水龙头,又觉得指头又弄脏了,还得洗。由于处处小心,做事缓慢,常受到批评。有时自己也觉得洗手太多,但苦于无法克制。每次只要她占用了一个水龙头,同事们便不会恭候在此处,而宁愿在另一个水龙头前排长队。这使她极为尴尬。她觉得孤独、伤心,觉得人们在疏远自己。她因此自责,多次决心放弃“恶习”,但终不能如愿。
针对上述该患者的情况,我们可以运用行为观察和临床访谈这两种心理评估基本方法来获得有关患者的具
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