帕金森氏病的药治疗.pptVIP

帕金森氏病的药物治疗 又名震颤麻痹，60岁以上患病者占1%左右。 主要症状： 1、震颤；2、 强直；3、运动减少；4、其他，慌张步态，BP↓，便秘，皮脂分泌↑或↓。 药物治疗： (一)抗胆碱用药物 (1)安坦（Antane）:用于PD早期，2mg，tid，能解除横纹肌、平滑肌的痉挛，副作用：汗分泌，唾液，大便秘结，尿潴留，少数精神症状（幻觉等），青光眼，前列腺肥大禁用。 (2)开马君（Kemadrin）：5mg-10mg, tid,作用全，MG禁用。 (3)苯托品 (Benztropinum),0.5mg , tid。 (二)抗组织胺药物 苯海拉明，12.5—25mg，tid，偶能减轻症状。 (三)金刚烷安，0.1,tid,能促进DA的神经末梢释 副作用：兴奋，恶心，失眠，大量可抽搐。 PD早期治疗：（代偿期治疗） 虽脑内DA神经元↓，但还能代偿性合成足够的DA，应进行物理治疗及功能锻炼，按摩，关节，肌肉（面部表情肌、呼吸肌），步行，平衡，语言功能训练等。 PD晚期治疗：（失代偿期治疗） DA明显↓，应用药物：1、最小剂量达到最佳疗效；2、小剂量起，逐增加剂量；