抗菌药物的临床理应用.pptVIP

合理使用抗生素的临床药理概念 合理使用抗生素的临床药理概念为安全有效使用抗生素。既有效地控制感染，不引起主体内菌群生态失调，又防止药物毒副反应和避免耐药菌株的产生，是抗生素治疗中必须遵循的原则。 抗生素是一把双刃剑，一旦被滥用，不仅不利于健康，还会给人体带来严重伤害。细菌在抵抗抗生素的杀灭作用时，会产生耐药性，导致耐药细菌的出现。在不合理使用抗生素的情况下，抗生素频繁刺激细菌，使细菌迅速耐药，甚至任何一种耐药菌都有可能发展成为超级耐药菌。近年来由于对抗生素的过分依赖和滥用，使抗生素在治疗的同时，又成为威胁人类健康的“隐形杀手”。 我国抗生素使用现状 医生处方中抗生素所占比例： 城区感冒患者——占70% 农村感冒患者——占85-92% 抗生素抑菌与杀菌联合使用 城区感冒患者使用?2种抗生素占51% 联合使用中不正确占22% 农村感冒患者使用? 2种抗生素占42% 联合使用中不正确的占72-84% 广东省第二中医院细菌菌种统计监测月份:2011年1月 1 铜绿假单胞菌 23 20.54% 2 金黄色葡萄球菌 22 19.64% 3 大肠埃希氏菌 21 18.75% 4 肺炎克雷伯氏菌 12 10.71% 5 鲍曼氏不动杆菌 7 6.25% 6 阴沟肠杆菌 4 3.57% 7 溶血葡萄球菌 4 3.57% 8 粪肠球菌 3 2.68% 9 粘质沙雷氏菌 2 1.79% 10 表皮葡萄球菌 2 1.79% 广东省第二中医院细菌菌种统计监测月份:2011年2月 1 金黄色葡萄球菌 27 24.55% 2 铜绿假单胞菌 20 18.18% 3 大肠埃希氏菌 18 16.36% 4 鲍曼氏不动杆菌 9 8.18% 5 肺炎克雷伯氏菌 7 6.36% 6 摩根氏摩根氏菌 5 4.55% 7 奇异变形杆菌 3 2.73% 8 肺炎链球菌 3 2.73% 9 产气肠杆菌 2 1.82% 10 嗜麦芽黄单胞菌 2 1.82% 广东省第二中医院细菌菌种统计监测月份:2011年3月 1 金黄色葡萄球菌 27 22.88% 2 铜绿假单胞菌 24 20.34% 3 大肠埃希氏菌 20 16.95% 4 鲍曼氏不动杆菌 16 13.56% 5 肺炎克雷伯氏菌 9 7.63% 6 粪肠球菌 4 3.39% 7 阴沟肠杆菌奇 3 2.54% 8 粘质沙雷氏菌 2 1.69% 9 沙门氏菌属某些种 2 1.69% 10 嗜麦芽黄单胞菌 2 1.69% 我院2011年3月排在前4名细菌对抗生素敏感情况 细菌名 抗生素名 敏感率 耐药率 ① 金黄色葡萄球菌 　万古霉素 100　　　0 氧哌嗪青霉素／他唑巴坦　100　　　0 　　氯霉素 88.9　　11．1 青霉素 0 100 氨苄青霉素 　0 100 环丙氟派酸 14．8 85.2 我院2011年3月排在前4名细菌对抗生素敏感情况 细菌名 抗生素名 敏感率 耐药率 ②铜绿假单胞菌　头孢他啶 56　　 24 　　　氧哌嗪青霉素／他唑巴坦　　52　　　　48 　　　　　　　丁胺卡那霉素 75.409 18.852