肺淋巴上皮瘤样癌.pptVIP

一、一般情况： 1、一般情况：患者女性，77Y。 2、主诉：咳嗽1月余（无明显诱因） 二、实验室检查： 1、a、非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA12-1） 17.49ng/ml。（参考值3.0ng/ml）； b、小细胞肺癌相关抗原 (NSE)?16.74(ng/mL)； 2。其它肿瘤生化指标及实验室检查（-）血常规、肝肾功能、电解质、凝血、尿常规均未示异常。 三、影像所见（CT平扫及增强扫描） 四、影像诊断印象： 右中肺占位、纵隔淋巴结肿大 ----考虑周围型肺癌。 五、临床纤维支气管镜检所见： 送检：（气管下段新生物）灰黄灰褐，粟粒大七枚。 送检（气管下段新生物）见癌细胞巢片状分布于淋巴浆细胞为主的炎症背景中，癌细胞呈合体样，未见明确细胞界限，核大淡染，可见核仁。 免疫组织化学诊断： （气管下段新生物）符合淋巴上皮瘤样癌。 肺淋巴上皮瘤样癌 一、定义：原发性肺淋巴上皮瘤样癌 （ LELC ） 是一种罕见的恶性肿 瘤，Begin 等 1987 年首次报道了原发性肺 LELC 。在组织学上与起源于鼻咽部 位的淋巴上皮瘤样癌相似，是由未分化癌细胞、丰富的淋巴间质和具有鳞癌 细胞超微结构特征的细胞组成。 1999 年 WHO 的肺肿瘤组织学分类中，该 病被归为肺大细胞癌的一个亚型。 二、流行病学： 全世界范围内报道的病例多来自于