肺炎的经验性抗菌治疗.pptVIP

? 肺炎的常见致病菌 社区获得性肺炎(CAP)常见病原体 ? 存在危险因素、重症或住护理院的CAP患者可能感染: 肠杆菌科细菌 铜绿假单胞菌 金黄色葡萄球菌 ? 当伴有其他高危因素（如误吸、免疫抑制、酒精中毒、护理医院感染、先前曾有MRSA或假单胞菌感染史等）时，则提示感染可能还涉及其他病原体，因此需要联合使用抗生素以加大抗菌力度. 肺炎的常见致病菌 2.院内获得性肺炎(HAP)的常见病原体 ?早发HAP（住院少于45天）： 肺炎链球菌 流感嗜血杆菌 MSSA 对抗菌药物敏感的革兰阴性肠杆菌: 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 肠杆菌属 变形杆菌 粘质沙雷菌 2.院内获得性肺炎(HAP)的常见病原体 ?晚发HAP （住院大于45天） ： 1).同上 MRSA 多重耐药菌株 铜绿假单胞菌 2).其它致病菌 产(ESBL+)肺炎克雷伯菌 不动杆菌 嗜肺军团菌