儿外科的术后护理.ppt

小儿外科的术后常规护理 术后接患儿回病房的护理 安置患儿： 责任护士与麻醉师交接患儿。 轻稳平抱搬动患儿。 了解手术情况及注意事项，观察手术切口情况、皮肤对刺激的反应、肢体的活动，并检查静脉输液是否通畅、各种引流管和全身情况。 测患儿生命体征，并记录。 术后接患儿回病房的护理 保持呼吸道通畅： 全麻手术后去枕平卧，头侧向一边，防止误吸。 给予低流量吸氧，一般是以1L/min速度吸氧3h。 遵医嘱给药，取消术中液体。 给患儿家属进行健康教育。 注意给患儿保暖。 小儿心理护理 各年龄阶段患儿对疾病的认识 新生儿与婴儿期：害怕陌生人与环境，有喜憎之分，当陌生人接触时表现出惊恐、啼哭。 幼儿与学龄前期：易将疾病和痛苦认为是对自身不良行为的惩罚。 小儿心理护理 各年龄阶段患儿对疾病的认识 学龄期：能听懂关于疾病和诊疗程序的解释，喜欢询问相关的问题，对身体的损伤和死亡感到恐惧。 青春期：能够理解疾病及治疗，易对疾病和治疗所导致的后果感到焦虑恐惧，难以接受疾病造成的身体功能损害和外表改变。 小儿心理护理 患儿对住院的心理反应 分离性焦虑：指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落，甚至功能损伤。一般表现为 3 个阶段：①反抗期；②失望期；③否认期。 失控感 对疼痛和侵入性操作的恐惧 羞耻感和罪恶感 小儿心理护理 住院患儿的心理护理 入院前教育 防止或减少被分离的情况 减少分离的副作用 缓解失控感 应用游戏或表达性活动来减轻压力 发掘住院的潜在正性心理效应 * * 术后接患儿回病房的护理 学习内容 术后一般常规护理 小儿心理护理 1 2 3 术后一般常规护理 密切观察 病情变化 静脉补液 饮食护理 休息 和 活动 术后一般常规护理 引流管 的护理 切口护理 口腔护理 皮肤护理 术后一般常规护理 术后不适 术后 并发症 健康教育 心理护理 *