2014年第四期药讯.pdf

重庆市中医骨科医院 药 讯 2015年1月（第四期） （内部交流资料） 主办：药剂科 协办：医务科 重庆市中医骨科医院药学通讯 2014年第四期 目 录 第一部分 处方、医嘱点评结果及分析1 一、围手术期抗菌药物点评结果及分析1 二、门急诊处方点评结果及分析2 第二部分 抗菌药物管理4 一、Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物评价分析4 二、2014年第四季度抗菌药物使用量、使用率及使用强度7 第三部分 药学天地15 钠钾镁钙葡萄糖注射液的临床应用15 药敏结果解读16 皮肤和软组织感染诊治指南更新要点18 第四部分 药物警戒快讯20 欧盟不推荐肾素-血管紧张素系统药物的联合使用20 《美国医学会杂志》发布糖尿病患者中二甲双胍加用胰岛素对比二甲双胍加 用磺脲类与心血管事件和全因死亡率之间的关系21 第五部分 文摘22 围术期活血化瘀中药注射剂的应用分析及用药干预22 2 重庆市中医骨科医院药学通讯 2014年第四期 第一部分 处方、医嘱点评结果及分析 为了规范临床处方开具和用药行为，提高处方质量，促进合理用药，保障医 疗安全。按照卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《抗 菌药物临床应用管理办法》、《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》、 《重庆市医疗机构处方专项点评指南（试行）》及我院《处方点评制度和实施细 则》等，在我院开展处方点评，促进合理用药。我院组织医学、药学等相关专业 技术人员组成处方点评小组，每月抽取我院的门诊处方、住院病历进行点评，综 合分析。门急诊处方的抽样率不少于总处方量的1‰，且每月点评处方的绝对数 100 1 不少于 张；病区医嘱单的抽样率 （以出院病历数计）不少于 ％，且每月点 评出院病历的绝对数不少于30份。 一、围手术期抗菌药物点评结果及分析 1.点评结果 表一 2014年10~12月围手术期抗菌药物评价内容 评价内容 例数 点评数 30 不合理数 9 不合理比例% 30 30 9 30% 由表一可以看出，在点评的 份病历中，不合理病历 份，占总病历的 ， 合理病历21份，占总病历的70%。 表二 2014年10～12月围手术期抗菌药物不合理类型 评价内容 例数 百分率（%） 用法用量不适宜 6 66.7% 适应症不适宜