アンケート调查表(ワード:153KB)-尾张旭市.DOC

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アンケート调查表(ワード:153KB)-尾张旭市

全国植樹祭招待者記念品候補(試作品)  アンケート調査表 はじめに 現在、市では第70回全国植樹祭に当たり、式典に参加する県内外の招待者に配布される記念品の一つに、尾張旭市の品物が選定されることを目指して取組を進めています。 この取組が、全国植樹祭を契機として、まちに愛着を持ってもらうことにつながるよう、市民の皆様の意見を参考に検討を進め、品物に慣れ親しんでいただきたいと考えております。 アンケートの設問数が多くお手数をおかけしますが、御協力よろしくお願いします。 アンケートの提出方法 本アンケートを、以下のいずれかの方法で提出してください。  ①市役所産業課窓口に持参し提出  ②郵送で提出(〒488-8666(住所記載不要)尾張旭市役所産業課全国植樹祭準備室 宛て)  ③アンケート調査表のデータを市ホームページからダウンロードし、入力後にメールで提出   (市ホームページアドレス:https://www.city.owariasahi.lg.jp/sisei/shokuju/index.html)  ④パソコン?スマートフォンから直接入力※して回答   (※あいち電子申請?届出システムを使い回答できます。紙の提出は不要です。) アンケートの提出期限 平成29年3月31日(金)までに提出してください。 アンケートの記入方法  ①各項目について、アンケート調査表の選択肢欄の番号に直接○印を付けてください。  ②各項目の理由記入欄や自由記述欄には、意見を直接記入してください。  ※ アンケートには、記入者個人の意見を記入してください。なお、御家族?御友人など複数名の方の意見の提出を希望されるときは、本調査票をコピーしていただくか、複数回データを入力?提出していただくようお願いいたします。 尾張旭市産業課全国植樹祭準備室 電話 0561-76-8190 電子メール syokujusai@city.owariasahi.lg.jp 記入された方について 氏名 整理番号 住所   ※ 記入していただいた氏名等の個人情報は、アンケートの提出確認にのみ利用し、その他の目的には利用しません。 1 あなたの性別は 1.男 2.女 2 あなたの年齢は 1.20~29歳 2.30~39歳 3.40~49歳 4.50~59歳 5.60~69歳 6.70歳以上 3 記念品候補(試作品)についてお尋ねします。 ⑴ 類似の市販品の購入履歴  1.よく購入する 2.たまに購入する 3.購入したことはない 選択肢欄 いちじくジャム 1    2    3 アロエジャム 1    2    3 アロエドレッシング 1    2    3 いちじくソース 1    2    3 ⑵ 食味 1.良い   2.やや良い   3.どちらとも言えない(又は該当しない)   4.やや悪い   5.悪い ?甘味(あまさ) 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム 1  2  3  4  5 アロエジャム 1  2  3  4  5 アロエドレッシング 1  2  3  4  5 いちじくソース 1  2  3  4  5 ? 辛味(からさ) 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム 1  2  3  4  5 アロエジャム 1  2  3  4  5 アロエドレッシング 1  2  3  4  5 いちじくソース 1  2  3  4  5 ? 酸味(すっぱさ) 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム 1  2  3  4  5 アロエジャム 1  2  3  4  5 アロエドレッシング 1  2  3  4  5 いちじくソース 1  2  3  4  5 ? 苦味(にがさ) 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム 1  2  3  4  5 アロエジャム 1  2  3  4  5 アロエドレッシング 1  2  3  4  5 いちじくソース 1  2  3  4  5 ? 塩味(しょっぱさ) 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム 1  2  3  4  5 アロエジャム 1  2  3  4  5 アロエドレッシング 1  2  3  4  5 いちじくソース 1  2  3  4  5  ⑶ 食感(口当たり?舌触り?歯ごたえ) 1.良い 2.やや良い 3.どちらとも言えない 4.やや悪い 5.悪い 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム 1  2  3  4  5 アロエジャム 1  2  3  4  5 アロエドレッシング 1  2  3  4  5 いちじくソース 1  2  3  4  5  

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