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宫颈癌放疗中阴道剂量评价的方法和研究-刘 孜
2016/12/16
研究研究背景背景
宫颈癌放疗中阴道剂量评价宫颈癌放疗中阴道剂量评价 • 阴道是宫颈癌放射治疗的重要部位
的的方法方法和临床研究和临床研究 • 阴道既是治疗的靶器官,又是危及器官
• 阴道的放射相关并发症严重影响患者的生活质
西安交通大学第一附属医院 量,应该引起足够重视
肿瘤放疗科妇瘤专业
• 由于缺乏充分的证据,目前对阴道并未进行剂
刘孜等
量限制
坛
阴道发生放射损伤的原因阴道发生放射损伤的原因 阴道放疗副反应阴道放疗副反应(CTCAE(CTCAE v3.0)v3.0)
论
主观症状 I II III IV
疗
性交痛或困难 偶尔且轻微 轻度疼痛能耐受 常有且疼痛较强 剧烈且难忍
• 阴道受肿瘤浸润 干燥 偶有 轻微 较重 难忍
放
出血 偶有 轻微 持续出血 持续出血量多
•• 阴道壁接受辐射剂量过高阴道壁接受辐射剂量过高 疼痛 偶有且轻微 轻微可耐受 常有且疼痛较强 剧烈且难忍
瘤
• 施源器位置不正确 肿 客观症状 I II III IV
狭窄/长度 正常长度2/3 正常长度1/3-2/3 正常长度1/3 闭锁
• 阴道持续感染状态 和 干燥 无症状 无症状 继发性无功能
溃疡/坏死 浅表,≤1cm2 浅表,1cm2 深溃疡 瘘
• 接受同步化疗者 协 萎缩 轻度 较严重 严重 弥漫性
粘膜表面 无出血 有肉眼可见的出血
闭锁 部分 全部
届 出血 接触性 间有 常有
二
第
如何评价阴道剂量?如何评价阴道剂量?
• 体积剂量研究:
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