经CT引导酒精消融治疗腹膜后淋巴结转移54例.pdfVIP

· 952- 中华普通外科杂志2007年l2月第22卷第 l2期 Chin J Gen Surg，December2007，Vo1．22，No．12 传统手术治疗方法通常为耻骨上大隐静脉转流术 ，该手术 大隐静脉开口处剥脱重建。本组病例采取此法均取得较为 对PTS患者的选择比较局限：(1)病变只局限于一侧肢体的 理想的效果。术前2 d我们在明确诊断的情况下常规经患 髂静脉阻塞：(2)远侧股浅静脉基本通畅；(3)健侧的髂股静 肢足背静脉给于中等剂量溶栓药物以防止有继发新鲜血栓 脉包括下腔静脉通畅；(4)健侧的大隐静脉通畅且大隐静脉 形成。术中患者肝素化，术后积极行抗凝与溶栓治疗，以防 内径大于4 mln。而且该手术与术者操作技术及手法关系较 止围手术期内出现继发血栓形成。嘱患者出院后口服华法 大，其次大隐静脉引流量较小及易受外力压迫的原因，也容 令6个月并控制国际标准化比值(INR)在1．8～2．0左右， 易导致继发血栓形成。深静脉血栓形成后其转归分为3型， 终身服用肠溶阿司匹林。由于本组l7例患者均累及髂股静 I型：深静脉主干完全闭塞，又称闭塞型。Ⅱ型：深静脉主干 脉