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激素致骨质疏松症 主要内容 激素所致药源性疾病 激素所致骨质疏松 激素停药 激素 定义：激素就是高度分化的内分泌细胞合成并直接分泌入血的化学信息物质，它通过调节各种组织细胞的代谢活动来影响人体的生理活动。由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用的物质称为激素。它是我们生命中的重要物质。 药物 作用时间（h） 半衰期（min） 抗炎等效计量（mg） 氢化可的松 8-12 90 20 可的松 8-12 30 25 泼尼松 12-36 60 5 泼尼松龙 12-36 200 5 甲泼尼龙 12-36 180 4 曲安西龙 12-36 ＞200 4 地塞米松 36-54 100-300 0.75 倍他米松 36-54 100-300 0.6 短效 中效 长效 激素所致药源性疾病 药物的作用 药源性疾病 骨质疏松 类固醇糖尿病 库欣综合征 肾上腺皮质功能减退 诱发或加重感染 精神神经症状 诱发或加重消化道溃疡、出血、穿孔 肌萎缩，伤口愈合及儿童发育迟缓 高血压 皮肤病变 诱发眼病 心绞痛 急性胰腺炎 类固醇肌病 股骨头缺血性坏死 肺动脉栓塞 肾钙化和肾结石 胎盘功能不全 激素所致骨质疏松 糖皮质激素性骨质疏松的发病机制 对骨细胞的作用 对钙离子代谢的作用 对内分泌系统的影响 长期应用糖皮质激素可刺激破骨细胞合成增加，从而导致骨吸