第8版外科学总论输血.pptVIP

临床表现：急性呼吸困难、严重的双侧肺水肿及低氧血症，可伴有发热和低血压。 这些症状常发生在输血后1-6小时，诊断需要排除心源性呼吸困难。及时有效的处理后，48-96小时内症状将明显改善；肺部X-ray多在4-7天消散。 预防措施：不采用多次妊娠供血者提供的血浆。 6. 输血相关的急性肺损伤 输血相关性移植物抗宿主病（transfusion associated graft versus host disease，TA-GVHG） 此病是由于有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内,输入的淋巴细胞成为移植物并增殖，对受血者的组织起反应。 7. 输血相关性移植物抗宿主病 临床症状有发热、皮疹、腹泻、骨髓抑制及感染，发展恶化可致死。 目前尚无有效的治疗手段，所以对于骨髓移植、、免疫缺陷、加强化疗或放疗的病人所输注的含淋巴细胞的血液成分，应经γ射线辐照使免疫性淋巴细胞功能丧失。 7. 输血相关性移植物抗宿主病 8. 疾病传播——病毒、细菌 HIV－1，HIV－2----艾滋病 HTLV－I，HTLV－II ----成人T淋巴细胞白血病病毒 肝炎病毒 ----肝炎 HBV，HCV，HDV，HEV，HGV? HAV NonA－E HV 巨细胞病毒 EB病毒----多器官受损，常见肝脏受损 细小病毒B19----慢性溶血性疾病 骨髓损伤 新出现的输血相关病毒 脘病毒