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脑脊液转流管治疗顽固性腹水 1中山大学附属第三医院介入血管科 2中山大学介入放射学研究所 肝硬化腹水 限盐有效 （10%） 限盐+利尿药有效（90%） 20%最终耐药 顽固性腹水（5~10%） Cardenas A,etal. Management of refractory ascites. Clin Gastroenterol Hepatol.2005; 1187 Wongcharatrawee S, etal. Clinical management of ascites and its complications. Clin Liver Dis. 2001;833 顽固性腹水 保守治疗无效（6 month）或不能忍受利尿剂的副作用 水 1500 ml/d 盐 80 mmol/d 速尿 160 mg/d 安体舒通300 mg/d 常用治疗 腹水穿刺引流 TIPS 腹水转流 Alexander S. et al. Ann Surg. 2004; 239:883-9. R. Saiz Mendiguren a M. ómez Ayechu b c J.J. Noguera a A.etal.Permanent tunnele