致心律失常性右室心肌病21例临床分析.pdfVIP

·70· 致心律失常性右室心肌病21例临床分析 王倩英 【摘要】 目的 探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)的临床表现、心电图、影像学检查及治疗情况。 方法回顾性分析2007年至2014年收治的2l例致心律失常性右室心肌病患者的资料，均符合2010年国际专家组 21例患者主要表现为心悸、头 《欧洲心脏杂志》再次修订的ARVC诊断标准，总结其临床特征及治疗情况。结果 晕、胸闷、气促者11例，心悸、反复晕厥者7例，窦房结功能障碍1例，体检发现右心增大2例，均出现室性心律失常， 右胸导QRS平均间期大于左胸导，12例患者V1—3导出现Epsilon波，超声心动图及MRI示右心室增大，室壁局灶 性变薄，心肌致密化不全，右室心尖部、流出道、前壁脂肪浸润，收缩功能减弱。8例导管射频消融患者即刻成功5 例，2例置入ICD后产生有效放电干预，其余患者长期应用药物治疗。结论ARVC临床表现无特异性，早期诊断 困难，应提高疾病认识，综合分析家族史、临床表现、心电图及影像学检查等，选择合适治疗方法，提高诊疗效果。 【关键词】 致心律失常性右室心肌病；心律失常；诊断；治疗 Clinicalon ventricular