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欢迎各位 准妈妈到来！ 准妈妈健康课堂 早期发育影响成年后的健康-DOHaD假说的起源 1930s – 英国和瑞士的研究发现：宫内和儿童期的环境条件可能决定后代的存活率和日后的健康。 (Kermack WO, et al. Lancet. 1934:698-703) 1970s – 对300,000 名经历过饥饿期(荷兰饥荒*)的妇女所生的男孩的研究发现：如果母亲曾营养不良，尤其是孕期前6个月，其孩子成年期肥胖的发生率更高。 (Ravelli GP et al. N Engl J Med. 1976; 295:349-53) Barker教授的假说 1980s, 1990s 2000s – 英国研究： 出生及1岁前低体重的男孩,其缺血性心脏病的死亡率最高。 (Barker DJ, et al. Lancet. 1989;2:577-80) Barker教授强调“慢性疾病的胎儿起源”假说： 不良的宫内和儿童期条件增加心血管疾病的风险 。 (Barker DJ, et al. Int J Epidemiol. 2002;31:1235-9) 出生体重对长期健康的影响 早期发育影响成年后的健康 可塑窗口期 关键或敏感期: 指该阶段内，营养不良、缺氧或应激等的影响可造成组织 或系统发育发生不可逆的改变。 此敏感期通常是细胞的快速分裂期，也是出生前或生命早期多数组织和系统形成的关键时期。 可塑性随年龄的增长而消退 母亲的营养状况影响后代的长期健康 深远影响：隔代效应 动物试验证实：孕期的饮食对后代的影响可能会传递好几代。 现有的证据明确证实，这样的效应不仅只存在于两代之间。 隔代效应的定义 疾病隔代的恶性循环 结 论 早期发育直接影响成年后的健康和疾病易感性，孕期营养可改变代谢和疾病易感性 在健康和疾病的发育起源方面，表观遗传机制可能起着关键作用 祖母的饮食对确定孙代患病风险具有重要意义 孕期保健知识 整个孕期可分为： 孕早期（1-3月） 孕中期（4-6月） 孕晚期（7-9月） 孕早期胎儿发育情况 胎儿发育的关键时期 妊娠第二周末精子和卵子结合，四天后胚胎沿输卵管到达子宫 第四周末胚胎身长约0.5-1cm,状如小海马 第七周左右，胎儿已经长出手和脚，眼睛，耳朵，嘴也大略可看出，脸部初步像人 三个月末胎儿性器官形成 孕早期常见疾病与异常 妊娠反应 妊娠早期约有50%以上的孕妇有可能发生挑食，偏食，低热，眩晕及轻度恶心，呕吐等现象，医学上称为妊娠反应或早孕反应 大多数准妈妈在怀孕初期都会发生不同程度的呕吐，有的只会感觉稍有不适，有的却可能会严重到从早到晚都要往洗手间跑 妊娠呕吐与妊娠剧吐 孕期呕吐的程度，个体差异性很大 妊娠呕吐：症状较轻，仅在早晨和饭后呕吐、恶心、厌食、择食。持续时间也较短，一般在3个月后都会自然消失，对孕妇和胎儿影响都很小 妊娠剧吐：少数人的呕吐相当剧烈频繁，持续时间也较长，使得饮食不下，全身乏力，甚至出现脱水和营养不良。临床上不能轻视 治疗对策 起床前吃一点体积小，含水量少的碳水化合物类食品，如烤面包，烧饼，饼干等 吃饭时不要喝汤，可在二餐之间喝些水或其他饮料，一次不要多喝 少吃多餐，易于消化，清淡可口，富有营养 不怕吃了吐，吐了就再吃，万一进食后再吐，不要紧张，深呼吸，或听听音乐，散散步，想办法放松自己，然后继续进食 同时吃一些缓解妊娠反应，又补充孕妇急需维生素和微量元素的孕妇专用制剂 孕早期日常注意事项 要避免剧烈运动、重体力劳动和性生活，以防流产 每天应保证有8—10小时的睡眠 不要近距离、长时间观看电视，孕妇看电视应距荧屏2米以上，而且不宜收看惊险电视节目　 选用常用的护肤品，不宜涂口红、指甲油，不宜烫发和染发　 孕妇要避免与家庭宠物接触 不吸烟、不喝酒、慎用药物、禁止接触农药等有毒物质、避免跟有放射性的物质接触 孕妇应保持良好的心境，避免情绪激动 孕早期饮食建议 此阶段是胚胎神经管发育的阶段，通常适量的叶酸对此发育有帮助，孕妇并不需要刻意为胎儿增加过多的营养摄取量，一切以适量即可 营养重点 叶酸 食物来源 绿色蔬菜（花椰菜、菠菜与芦笋等）、豆类食物、动物肝脏、瘦肉、鱼、蛋 孕中期胎儿发育情况 胎儿生长迅速，每月大约增长5厘米，最终达到有面部表情，会吞咽，有听觉，会踢脚 满四个月的时候胎儿有妈妈的手掌那么大，泡在羊水里，就像宇航员在太空里一样，轻飘飘地来回转动 六个月的时候胎儿长约30厘米，重约650克 孕中期也是胎儿智力发育的重要时期，因为该期是胎儿脑细胞分裂增值和增肥的时期，以后脑细胞的数目就不