利用脱细胞角膜基质作为羟基磷灰石义眼座包裹材料的实验研究.pdfVIP

摘要 摘 要 目的： 利用反复冻融+ 电泳法制备脱细胞角膜基质, 同时初步观察猪脱细胞角膜基 质(APCS)作为羟基磷灰石(HA)义眼台包裹材料的可行性，为其在眼整形方面的 临床应用提供理论和实验基础。 方法： 1、采用反复冻融+ 电泳法去除猪角膜细胞成分，制备脱细胞角膜基质 （APCS ），利用病理切片染色方法检查其细胞去除和细胞外基质结构保留情况， 同时利用皮下植入法检测其生物相容性； 2 、将30 只新西兰白兔随机分为A 、B 2 组,每组15 只，各组均将HA 义眼 台植入兔左眼眶内。A 组为对照组，植入自体巩膜包裹的HA 义眼台，B 组植 入APCS 包裹的HA 义眼台。术后每天肉眼和裂隙灯显微镜检查术眼，观测眼睑、 结膜囊愈合情况及义眼台有无暴露，并分别于术后 1 周、2 周、3 周、4 周、5 周对每组兔均进行双眼增强磁共振扫描，同时两组各随机取出 1 只义眼台植入 物行组织病理学检查，比较植入义眼台纤维血管化程度的差异。 结果： 1、新鲜猪角膜经过脱细胞进程处理，基质细胞已全部移除，细胞外基质构 架保存良好 （含前弹力层及前2/3 基质层），免疫反应实验结果显示：皮下植入 后第2 周，APCS 组织周边炎性细胞聚集明显，以中性粒细胞为主，植入后4 周， 实验组与对照组均未发现明显排斥反应， APCS 组织中未见中性粒细胞及淋巴 细胞浸润，周围包裹纤维结缔组织，与周边形成明显界限。 2 、术后1 周，A 、B 组均开始有不同程度的血管化，B 组血管化速度缓慢， 两组磁共振扫描结果有统计学差异（A 、B 组间p ＜0.05 ）。术后2 周，两组血管 化程度都提高，但均未完全血管化，B 组血管化程度稍低于A 组，两组之间血 管化差异有统计学意义 （A 、B 组间p ＜0.05 ）。术后3 周，两组植入物血管化程 度加深，较前有明显提高，但未完全血管化，两组之间的血管化无统计学差异 （A 、B 组间p ＞0.05 ）。术后4 周及以后， A 、B 两组均达到完全血管化，两组 间无统计学差异。 I 万方数据 摘要 结论： 1、利用反复冻融+ 电泳法能完全去除猪角膜基质细胞, 同时良好保留细胞外 基质,使其结构不受破坏。 2 、APCS 对早期的 HA 义眼台血管化无显著影响，并未延缓羟基磷灰石义 眼台完全血管化进程。 3、利用APCS 作为HA 义眼台植入的包裹材料具有一定可行性。 关键词：脱细胞角膜基质；包裹材料；羟基磷灰石；眼眶植入物；血管化 II 万方数据 Abstract ABSTRACT Objective： To examine the efficacy of a novel method of decellularizing porcine corneal stroma and the feasibility of using acellular porcine cornea stroma as