2第二章眼科护理概述.pptVIP

第一节 眼科疾病与护理的基本特征 （一）眼科疾病的特征 1.多伴有全身相关症状 2.症状体征突出 3.心理症状明显 第二节 眼科护理评估 一、眼科病人常见症状 （一）视功能障碍 1、视力障碍 2、视野改变 3、色觉障碍 4、视物变形 （二）感觉异常：眼痛、畏光、眼痒等 （三）外观异常 1、眼红 2、眼睑肿胀 3、眼部分泌物 4、眼球突出 5、流泪和泪溢 结膜充血VS睫状充血 第三节 眼科病人常用护理诊断 1、感觉紊乱 2、舒适改变 3、急性疼痛 4、慢性疼痛 5、自理缺陷 6、焦虑 7、知识缺乏 8、有感染的危险 9、潜在并发症 10、组织完整性受损 第四节 眼科手术病人的常规护理 一.外眼手术病人的常规护理 （一）术前护理 1、评估 2、心理护理：告知病人手术时间、手术方式及注意事项，消除病人的紧张心理。 3、术前准备：术前3天患眼滴抗生素眼药水；按常规做外眼冲洗 4、全身准备 （二）术后护理 1、观察切口敷料有无渗血及绷带有无过松或过紧； 2、安置病人卧床休息，避免剧烈活动 3、遵医嘱应用抗生素； 4、门诊病人嘱其按医嘱用药、换药和复查。 二、内眼手术病人的常规护理 （一）术前护理 1、一般护理 2、心理护理 3、术眼准备：检查视功能、眼压及眼球前段；术前3日抗生素眼药水滴眼，术前1日剪睫毛，冲洗结膜囊和泪道；遵医嘱术前用药 4、全身准备 5、健康指导：训练病人能按要求向各方向转动眼球；教会病人控制咳嗽、打喷嚏的方法。 （二）术后护理 1、一般护理 （1）卧床与休息。 （2）提供易消化的软食 （3）保持大便通畅 （4）术后2周内不要摇头、挤眼，不要揉眼；控制咳嗽、打喷嚏 （5）协助生活自理 第五节 眼科护理管理 一、门诊护理管理 1、环境 2、物品 3、工作内容 （1）就诊顺序 （2）协助检查 （3）健康指导 二、暗室管理 1、环境 2、物品 3、工作内容 （1）仪器安放及使用 （2）护理指导 （3）安全检查 三、病房管理 1、环境 2、物品 3、工作内容 （1）入院介绍，自觉遵守住院管理制度 （2）关心体贴病人 （3）护士长全面负责 一位眼 科医生成功地治好了 一个著名的超现实派画家 的眼病。收费的时候，医生说可以不收钱，但希 望画家为他画一幅画，内容由画家自己选择。? 　　画 家很感激医生为他治好眼病，于是他画了 一个硕大无比的眼睛，每个 细节都精细入微，并且在瞳孔的正中央为医生画了个完美 的肖像。? 　　眼 科医生看到这幅画，一下子被画家过人的艺术表现力所震摄了。他惊讶地张大了 嘴，半晌才说：“谢天谢地，幸亏我不是肛门 科医生。? * * （二）眼科护理的特征 1、树立整体的护理理念 2、具备敏锐的病情观察能力 3、具备一定的心理护理能力 4、能够进行眼科精细护理操作的能力 5、运用沟通技巧进行健康指导的能力 角膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼 结膜炎 充血原因 无移动性 推动球结膜，血管随之移动 移动性 呈放射或轮廓不清 呈网状树枝状 形态 紫红色 鲜红色 颜色 近角膜显著 近穹隆显著 充血部位 深 浅 位置 睫状前动脉 结膜后动脉 血管来源 睫状充血 结膜充血 2、病情观察：观察术眼敷料有无渗血、分泌物性状、切口愈合情况及病人全身反应和心理变化 3、用药护理 4、出院指导