删除家庭成员户籍申请书.PDFVIP

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删除家庭成员户籍申请书

刪除家庭成員戶籍申請書 第 一部分 申請資格 戶主可申請刪除以下家庭成員的公屋戶籍 : (1) 已不在單位內居住的成員 ;或 (2) 已離世成員。 第 二部分 申請須知 (1) 戶主必須填妥本申請書,連同租約、所需資料及證明文件 (例如 :結婚證明書、死亡證等),交回所 屬物業管理處/物業服務辦事處/分區租約事務管理處 ,否則香港房屋委員會 (下稱「房委會」)會 因資料不足而未能處理有關申請。 (2) 本申請書會由房委會審核或抽樣作嚴格調查。戶主及個別家庭成員可能須應邀與房屋署職員會面,以 提供更多資料/文件及作更詳盡的申報。請戶主及各名列刪除家庭成員戶籍申請書的家庭成員保存與 申報資料相關的證明文件,方便日後查閱。 (3) 倘住戶的家庭狀況有任何改變,戶主須立即通知房委會,否則房委會可取消有關申請。 (4) 在本申請書內所填報的個人資料,是為刪除家庭成員戶籍申請而提供。根據《個人資料(私隱)條例》, 申請人及其家庭成員有權要求查閱或改正申請書上所申報有關其本人的資料。如有需要,須以郵寄或 傳真方式提出申請,收件人為九龍何文田佛光街33號房屋委員會總辦事處部門資料保障主任﹝傳真: 2761 6363 ﹞。申請查閱個人資料,可能需繳付費用。 (5) 此項申請,無需費用。若有人藉詞給予方便而索取利益,應立即向警方、廉政公署或房委會舉報。任 何人意圖行賄,亦屬違法,房委會將把個案轉介廉政公署查究,亦會同時取消其申請 。 第 三部 分 擬刪除戶籍家庭 成員的個人資料 本人_____________是_____________ *邨/中轉房屋_____________*座/樓_____________室的戶主,現欲申 請刪除下列家庭成員的戶籍 : 與申請人 香港身份證/ 刪除戶籍 # # 姓名 證明文件 現時住址 聯絡電話 關係 出生證明書號碼 原因 (1) (2) (3) (4) (5) *請刪去不適用者。 # 申請刪除離世家庭成員戶籍者,無須填寫此欄。 HD422C (20 16 年 11 月修訂) 第 1 頁 第 四部分 申請人及因遷出而 擬删除戶籍18歲或以上的家庭成員聲明 我/我們同意並聲明 : (1) 本申請書第三部分所列的家庭成員在刪除公屋戶籍後,不可在本單位居住和日後要求恢復戶籍 。 (2) 本戶認可家庭成員的人數、收入及擁有資產價值 ,會影響本戶在 「房委會」政策(例如:「租金援助 計劃」、「公屋住戶資助政策」及 「維護公屋資源的合理分配政策」等)下所獲得的公屋資助。 (3) 若本戶的認可家庭成員人數低於現行政策下現居單位所容許的最少居住人數時,餘下的認可家庭成員 須根據 「寬敞戶」調遷政策,遷往一個合適的單位。如我/我們在無充分理由下拒絕接受所編配的單 位,房委會可根據 《房屋條例》第19(1)(b)條終止上址單位的租約 ,並可收回有關單位。 (4) 本申請書內所填報的事項,全部屬實,正確無訛 。 (5) 房委會及房屋署可向其他有關的政府部門(包括但不限於社會福利署、庫務署、稅務局和負責處理市 民各類註冊或登記事宜的政府部門)、公營/私營機構及任何擁有我/我們個人資料的第三者(例如 銀行、僱主)蒐集我/我們的個人資料 ,以核實我/我們透過本表格所提供的個人資料,並可根據有 關比較資料,對我/我們採取適當行動。在蒐集資料過程或會將本表格所提供的個人資料披露予其他 有關的政府部門、公營/私營機構及任何擁有我/我們個人資料的第三者 。 (6) 向有關屋邨辦事處(包括外判物業管理服務公司)披露我/我們就本申請所提供的所有個人資料及證 明文件,以處理我/我們的申請、執行房屋政策/規定,及執行公屋單位租約條款的用途。 (7) 我/我們完全明白本申請書第一、第二及第四部分所載各項條文的內容。我/我們知道,若未能充分 理解上述條款,可先向

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