甲状腺机能亢进症合并烟雾病的临床特征(附4例报告).pdfVIP

·186· ·论著· 甲状腺机能亢进症合并烟雾病的临床特征 (附4例报告) 李鸿皓，刘淑萍，焉传祝，李伟，赵玉英，吴金玲，李大年 【摘要】 目的探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)合并烟雾病的临床特征。方法回顾性分析4例甲亢合 并烟雾病患者的临床表现和神经影像学特点。结果4例均为中青年女性，急性或亚急性起病，2例既往有甲 亢病史4年和1年，2例住院期间查出甲亢。4例均出现局灶性神经功能缺损症状(3例肢体活动不灵或乏 力，2例伴面瘫，2例失语)，4例甲状腺均有I。～Ⅱ。肿大，1例出现甲状腺区血管杂音。甲状腺功能检查示血 清甲状腺素水平不同程度增高[游离三碘甲状腺原氨酸(iT，)10．1—30．8pmoL／L，游离甲状腺素(fT4)17．9～ 154．8 mU／L)。头颅影像学检查可见局灶性脑缺 pmoL／L]，促甲状腺素(TSH)水平不同程度降低(0．01～0．1 血改变及双侧或单侧颈内动脉末端狭窄或闭塞，以及这些部位附近的异常烟雾状血管。经抗甲状腺素和脑梗 死治疗病情好转；分别随访15～60个月未再出现卒中发作。结论甲亢合并烟雾病