第三章_局部血循环障碍.pptVIP

局部血液循环障碍 新乡医学院病理学教研室 白玉 生理性动脉充血 病变及后果 1. 淤血性水肿及胸水、腹水 2. 淤血性出血：血管通透性进一步增高 3. 淤血性变性、萎缩、坏死（肝、肾） 4. 淤血性硬化（网状纤维胶原化及纤维组织增生） （二）按发生机制不同： 1、破裂性出血 （1）血管机械性损伤 （2）血管壁或心脏病变 （3）血管壁周围病变侵蚀 （4）静脉破裂 （5）毛细血管破裂 2、漏出性出血 由微循环的毛细血管和微静脉通透性增高引 起。 临床上血栓形成多见于: 心血管内膜炎症，如：动、静脉内膜炎、结节性多动脉炎。 风湿性、细菌性心内膜炎、心肌梗死等病变的心血管内膜上。 动脉粥样硬化斑块或其溃疡处。 反复穿刺的血管。 静脉比动脉多见；下肢比上肢常见。 临床上，多见于血流缓慢下肢静脉、静脉曲张、动脉瘤、某些慢性心力衰竭长期卧床的人。 （三）血液凝固性增高 1 .获得性高凝状态： （1）手术、创伤、妊娠（补充大量血小板，粘性增加，凝血因子合成增加） （2）DIC：严重烧伤、创伤（促凝因子大量进入血循环） 2 . 遗传性高凝状态 （少见，V因子基因突变） 红色血