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旋转容积调强、静态调强与三维适形放疗在全段食管癌患者中的剂量学差异.pdf
医疗装备 2017年4月第30卷第7期 Medical Equipment, April. 2017,Vol. 30, No.7
·医学工程·
旋转容积调强 、静态调强与三维适形放疗在全段食
管癌患者中的剂量学差异
刘佳宾，牛花蕊
广东省广州市南方医科大学南方医院 放疗科 （广东广州 5 105 15 ）
〔摘 要〕目的 分析旋转容积调强、静态调强与三维适形放疗治疗全段食管癌患者的剂量学差异。方
法 选取接受放疗的全段食管癌患者共134 例，按照接受放疗方案分为旋转容积调强放疗组（VMAT 组）39
例、静态调强放疗组（IMRT 组）44 例和三维适形放疗组（3DCRT 组）51 例，对比3 组的靶区剂量学指标、
心肺受量和治疗效果。结果 VMAT 组D D D D HI CI P
， ， ， ， ， 及临床控制率（82.05% ）高于其他组（0.05 ），
98% 95% 50% 2%
VMAT 组肺受量、脊髓受量、副反应率（23.08% ）低于其他组，IMRT 组D D D D HI CI
， ， ， ， ， 高
98% 95% 50% 2%
P P
于3DCRT 组（ 0.05 ），而肺受量、脊髓受量低于3DCRT 组（ 0.05 ）。结论 旋转容积调强放疗和静态
调强放疗对全段食管癌患者的治疗效果、靶区剂量分布方面均优于三维适形放疗，且旋转容积调强放疗的应
用效果更佳。
〔关键词〕食管癌；旋转容积调强放疗；静态调强放疗；三维适形放疗
〔中图分类号〕R735.1 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕 1002-2376 （20 17 ）07-0029-02
食管癌常用 的非手术抗肿瘤方案 即为放射治疗 ，目前 1.2 治疗计划
有研究发现不 同放疗方法在靶 区剂量分布、治疗安全性和 CT 模拟机进行 π形热 固定连续增强扫描定位扫描后 ，
抗肿瘤效果方面均有不 同 [1-3] 。本研究通过对 比旋转容积调 通过 Varian Eclipse 计算机平 台勾 画体肿瘤靶 区 （GTV ）、
强、静态调强与三维适形放疗方案治疗全段食管癌患者 的 临 床 靶 区 （CTV ）和 计 划 靶 区 （PTV ），用 MONACO 5.0
差异 ，旨在为临床制定放疗方案提供有价值信息 。 系统进行放疗计划 的设计 ，3DCRT 组 以常规 3 野受照 （前
1 资料与方法 1+ 后斜 2 或者前斜 2+ 后 1 ），IMRT 组用共 面 5 野调强计
1.1 临床资料 划受照 （布野角度包括 0°，60°，150°，210°，300°），
选取我 院 20 14 年 1 月至 20 16 年 1 月接受单纯放疗 的 VMAT 组用三
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