糖尿病肾病中西医结合新进展.pptVIP

糖尿病肾病的中西医结合治疗新进;糖尿病肾病呈逐年升高趋势糖尿病;提 纲1.DKD的临床及病理;糖尿病肾病的临床诊断问题：是否;糖尿病肾病--DN，DKD，D;高糖和蛋白尿引起和加重肾损害一;DKD早期诊断困难目前尚无能有;Standards of me;DKD诊断依据1.有糖尿病史，;临床进展并非单一模式1.部分仅;注意与非糖尿病肾病（NDRD）;国外：620例糖尿病肾穿刺结果;NDRD的临床线索发生急性AK;多变量的DKD诊断工具基于6个;DKD肾脏病理分为4型（I~I;主要结构改变：微血管改变（基底;典型的DKD肾脏病理改变K-W;血管病变程度评分Thijs W;DKD发病机制及新发现*妥掩园;DKD病理机制复杂：1.高糖导;meta分析显示与11个重要基;Tan AL,et al.Am;足细胞病变高糖、AGEs及脂质;总之，DKD发生和进展机制涉及;DKDDKD治疗及干预靶点问题;DKD干预措施传统治疗： 1;降糖达标早期强化降糖治疗，可降;注意！强化降糖治疗增加低血糖风;DKD-CKD的血???控制目标值;抑制RAAS大量的RCT研究(;降脂辛伐他汀普伐他汀瑞舒伐他汀;CARDS研究：改善eGFRC;行为干预低蛋白饮食（0.6–0;强化干预针对DKD的危险因素，;新的治疗靶点： 肾素抑制剂A;阿利吉仑不良反应严重ALTIT;醛糖还原酶抑制剂依帕司他（Ep;抑制AGEs抑制AGEs形成的;磷酸二酯酶抑制剂西洛他唑（Ci;抗炎Bardoxolone是核;粘多糖类舒洛地特（Sulode;基因及干细胞治疗处于基础研究阶;中西医结合治疗新进展问题：基于;中药多途径、多靶点防治DKD健;中药保护DKD药理机制黄芪：提;我们研究发现高糖及AGE可引起;小 结对糖尿病患者应定期检测;感谢聆听，敬请指正！僳铲钞伟叮