类风湿关节炎的治疗进展和生活防护研究.pptVIP

类风湿关节炎的治疗进展和生活防护三明二院卓彩琴 主要内容 定义及特点 病因 临床表现 药物治疗 生物制剂的应用 日常生活防护 类风湿关节炎定义及特点 慢性对称性、周围性多关节炎,并且 会出现全身脏器损害 关节疼痛、肿胀、关节破坏---畸形---残疾 是一种较难治的免疫性疾病 患病率：我国0.32%-0.36% 类风湿关节炎临床表现 一、关节表现： 晨僵、痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍 二、关节外表现： 类风湿结节、类风湿血管炎、肺（肺间质病变、结节样改变、胸膜炎）、心包炎、胃肠道、肾、神经系统、血液系统、干燥综合征 多以小关节起病，多为对称性 炎症的持续进展，导致关节破坏 关节外表现：皮下类风湿结节 关节外表现：血管炎 血管炎：皮肤溃疡 关节外表现：巩膜炎 美国风湿病学1987年分类标准 晨僵持续至少1小时（每天），病程至少6周 有3个或3个以上的关节肿，至少6周 腕、掌指、近指关节肿至少6周 对称性关节肿至少6周 皮下类风湿结节 手X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄 血清类风湿因子阳性 类风湿关节炎能根治吗？ 正规治疗—— 75%的病人反反复复，需要长期治疗 10%的病人治疗缓解，不再复发 15%的病人不能控制病情。 怎样正规治疗类风湿关节炎！ 早期——发现早期症状及时检查 联合——几种药物同时服用 规范—