儿童营养与常见病.ppt

儿童营养与 其常见疾病 溧阳市妇保院 第一讲 婴儿的营养需要 第二讲 营养性的常见疾病 营养不仅是婴幼儿的健康之本， 还是婴幼儿的聪明之本。 婴儿期是人生快速生长期的第一个时期。体格发育、身高体重增长速度快，而大脑神经系统发育速度更快，是其他器官无法比拟的。 脑的重量　9个月时是成人的1/2 　　　　　 2.5岁时是成人的2/3 突触：1个月时是出生时的20倍 人们通过饮食摄取营养物质。小儿的营养物质中相当部分是要用来满足生长发育，尤其脑部生长发育的需要，这是婴幼儿时独有的营养要求，也是与成人营养的主要差别。 婴幼儿科学喂养的重要性 出生1～12个月为婴儿期。这段时间宝宝体格上急剧生长发育，生理功能上逐渐取得相对独立与成熟。 婴儿期内良好的营养，是体格和智力发育的基础，是一生健康，远离慢性疾病的保证。 婴儿期的快速生长决定了对营养的特别需要，因此，婴儿期的科学喂养极为重要。 第一讲  婴儿的营养需要 一、能量 能量是婴儿迅速生长发育的动力和源泉，实际应用时，总需能量需要根据年龄、体重及发育速度进行来估计。 2000年我国营养学会建议的0~6个月及7~12个月的婴儿日均能量参考摄入量为95kcal/kg/d。 三大能量来源及分配 一、能量 三大能量来源及分配： 二、蛋白质 婴儿生长迅速，需要更多优质蛋质。 ①l－10岁蛋白质总量随年龄而增加， ②优质蛋白质占总蛋白质的比例达50％，对儿童的生长发育更为有利； ③进食多种食物，可达到蛋白质的互补； ④注意动物性蛋白质摄入过多，随而脂肪的摄入增加。过多的蛋白质摄入增加肾脏负担，儿童的生长发育不仅需要蛋白质，还需要有其他微量营养素。 蛋白质对智能行为的影响 蛋白质是一切生物体必需的组成成份。蛋白质影响儿童智能行为改变的机理是通过神经递质起作用的，而神经递质又多是由氨基酸转变而来的。 蛋白质是由氨基酸组成的。下面介绍几种与儿童智能行为有关的氨基酸： 蛋白质对智能行为的影响 1．赖氨酸：属必需氨基酸。缺乏时消瘦，影响儿童的智能发育，同时还引起骨钙化障碍。 2．色氨酸：属必需氨基酸。参与血色素及5—羟色胺的形成，缺乏时大脑皮层兴奋性增高，贫血。 3．谷氨酸：属非必需氨基酸。为兴奋性神经递质。 4．氨基丁酸：属非必需氨基酸。为抑制性神经递质。 蛋白质对智能行为的影响 5．核苷酸：属条件必需氨基酸。是大脑细胞新陈代谢的基础物质，它参与细胞分裂与更新，对婴幼儿脑细胞形成及生长发育至关重要。 6．牛磺酸：属必需氨基酸。牛磺酸对人脑神经细胞微管蛋白质的合成具有明显的促进作用，且在神经细胞增殖的高峰期表现得尤为突出，在人脑神经细胞的分化成熟过程中发挥着重要作用。 蛋白质对智能行为的影响 蛋白质缺乏时，脑DNA含量降低，可直接影响脑细胞的数目和体积的大小，导致神经组织的形成与修复障碍，神经递质的合成减少，神经体液调节紊乱，造成代谢障碍。 三、脂 肪 脂肪的重要性：脂肪是婴儿的最重要的能量来源 LCPUFA－－必需脂肪酸 DHA/ARA对脑部发育的重要性 二十二碳六烯酸（DHA,又名脑黄金）和花生四烯酸（ARA）是长链多元不饱和脂肪酸，大量存在于脑细胞中。视网膜中也含有高水平的DHA。 三、脂 肪 脂肪可以使人体发胖，不饱和脂肪酸对婴儿的大脑和视网膜发育起重要作用。 脑组织中含有较多的脂肪，以类脂为主。必需脂肪酸对促进脑发育起了重要作用。下面介绍两种必需脂肪酸：亚油酸(LA)和亚麻酸(ALA)。 三、脂 肪 1.亚油酸(LA)和亚麻酸(AlA)同属必需脂肪酸。LA及AI,A是大脑和视网膜发育所必需的物质。亚油酸在体内可以转化为花生四烯(AA)，亚麻酸可转化为二十二碳六烯酸（DHA）。可以维持脑细胞和视网膜的正常结构、流体性、通透性以及促进大脑功能网络的形成和视觉功能的完善具有重要意义。 三、脂 肪 2．LA和ALA促进脑发育的具体作用 (1)、供给大脑组织细胞代谢所需要的能量； (2)、促进大脑神经元的成熟、细胞膜及髓鞘的形成，使神经递质传递信息的速度加快，表现为视敏度增高，反映敏捷，认知能力提高； (3)、可促进脂溶性维生素的吸收，如K、D等； (4)、可维持细胞膜和视网膜的正常结构和流体性，调节神经元跨膜电位和神经递质的释放。 四、碳水化合物 碳水化合物主要提供能量，促进发育。 4月龄后是婴儿淀粉类食物添加的最佳间。 婴儿随年龄增长，胃里分泌的消化酶类增多，可以食用一些淀粉类、米粉、半流质食物。 五、矿物质 （无机盐） 是维持人