上消化道出血抢救演练汇编.pptVIP

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2017-07-01 发布于湖北
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上消化道出血抢救演练汇编.ppt

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上消化道出血抢救演练汇编

LOGO 上消化道出血应急演练模具要求： 1成人 2能行气管插管，鼓肺，胸外按压环境要求： 1温度要求22-24℃ 2环境安静，整洁，便于操作题干：xx,确诊胃癌1周，OB++，入院后完善检查，进食后开始呕血注意事项及说明：团队合作完成时间：25分钟用物准备：氧气装置抢救车静切包吸引器心电监护仪气管插管装置呼吸皮囊肾上腺素去甲肾上腺素输血器胃管场景1 患者突发呕少量鲜血样液体约100ML，BP:100/66mmHg,P:78次/分，R:20次/分，SPO2：98% 处置 1立即通知医生，安慰患者，测量生命体征 2吸氧，心电监护，头偏一侧，禁食 3建立静脉通路补液，抽血常规，备血 4遵医嘱用药：止血药（白眉，巴曲亭） 5病情观察与记录药物名称是否写明，是否此时需要口服冰肾场景2 患者呕吐大量鲜血样液体约400ML，面色苍白，脉搏细弱120次/分，BP:86/53mmHg,R:30次/分，SPO2：98% 处置: 1加大补液速度，输注悬浮红细胞2u 2止血药物 3遵医嘱使用肾上腺素升压呕血量是否正确？需插胃管吗？场景3 患者呕吐突然停止，面色苍白，烦躁， BP:80/50mmHg,P:130次/分，R:45次/分，SPO2：80% 处置 1头偏向一侧，吸引器吸除口腔内血块，氧流量调至5ML 症状缓解SPO2：96% 是否可直接插气管插管？场景4 患者颜面部及颈项部出现皮疹，患者自觉瘙痒处置： 1立即减慢输血速度 2地塞米松5mg静推症状缓解场景4 患者呕血量达800ML， BP:70/44mmHg,P:135次/分，R:38次/分，SPO2：98% 处置：立即送往急诊手术 * LOGO *