尿液检查分析剖析
尿液化学成分分析---酮体 3、酮体: 乙酰乙酸 β-羟丁酸 丙酮 脂肪燃烧 正常: 定性(—) 尿液化学成分分析---酮体 酮体(+) 根本原因:血酮增加 糖尿病酮症酸中毒 妊娠剧烈呕吐 厌食症 尿液化学成分分析---亚硝酸盐 NIT 原理:尿路感染时,一些肠杆菌科的细菌(大肠杆菌属,变形杆菌属)可将尿液中硝酸盐还原为亚硝酸盐。因此,临床上把NIT测定作为尿路感染的快速过筛试验。 影响因素和临床意义: 饮食中的硝酸盐含量过低(少吃蔬菜,水果); 尿液在膀胱中停留时间过短; 尿量过多; 感染细菌缺乏硝酸盐还原酶如葡萄球菌; 尿中vitc等还原物质浓度太高; 假阳性,由于标本放置时间过久未加防腐剂。 尿液化学成分分析--- 胆红素 BIL 原理: 直接胆红素在强酸性介质中与二氯苯胺重氮盐起偶联反应呈紫红色。 临床意义: 阻塞性和肝细胞性黄疸,血中结合胆红素(酯型)升高呈阳性; 溶血性黄疸,血中游离胆红素(非酯型)升高,与蛋白质结合不能通过肾呈阴性。故用于黄疸的诊断和鉴别诊断。 严重溶血性黄疸时,红细胞大量破坏的同时损坏肝细胞,酯型胆红素升高可呈阳性。 尿液化学成分分析---尿胆原 UBG 尿胆原 urobilinogen 是胆红素在肠道被细菌还原所产生,体内产生尿胆原的数量,反应了人体排泄胆汁到肠腔的功能。 原理:尿胆原与膜块中的对二氨基苯甲醛反应生成红色化合物。 临
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