PiCCO与Swan_Ganz导管监测的比较与思考.pdf

( ) 医学与哲学 临床决策论坛版 2007 年 4 月第 28 卷第 4 期总第 33 1 期 PiCCO 与 Swan - Ganz 导管监测的比较与思考 ① ① ① ① 徐向辉 　常业恬 　李 　李 　张冬梅 摘要 :在工程技术的推动下 ,Swan - Ganz 导管监测和 PiCCO 先后产生并应用于有创血流动力学监测 。通过对比两者的操 作性能、监测指标 、并发症及费用等方面 ,展示 PiCCO 的优越性及安全性 ,思考现代医疗活动中的社会价值和人文体现 ,从 科技发展方向和医学价值回归的角度分析临床决策 ,为广大临床工作者提供借鉴 。 关键词 :血流动力学监测 ,Swan - Ganz 导管监测 ,PiCCO , 比较治疗学 中图分类号 :R6 14 　　文献标识码 :A 　　文章编号 :1002 - 0772 (2007) 04 - 0052 - 03 The Comparison and Thinking of PiCCO and Swan - Ganz Catheter Monitoring Technique 　X U X iang2hui , ChA N G Ye2tian , L I L i , et al . Dep art ment of A nes t hesiology , The S econ d X iangy a Hosp ital of Cent ral S out h University , Changs ha 4 100 11, Chi2 na Abstract :Under t he promotion of engineering technology , Swan - Ganz cat heter monitoring technique and PiCCO app eared in suc2 cession in t he history of invasive hemodynamic monitoring. Comp ared t he manipulative cap ability , indexes , complications , exp ens2 es , etc . of t hese two techniques , we show t he sup eriority and security of PiCCO , consider about social value and humanism , ana2 lyze clinical decisions t hrough develop ment of technology and regression of medical value , and provide helpful consultations for t he clinicians. Key Words :hemodynamic monitoring ,Swan - Ganz cat heter monitoring technique ,PiCCO ,comp arative t herap eutics 　　随着科学技术的进步 ,工程技术在医学领域大展拳脚 ,医学 年由J eremy Swan 和 William Ganz 首先成功f 使用气囊漂浮导管 发展迎来了技术医学时代[ 1 ] 。在麻醉监测的初始阶段 ,麻醉医 证实了该方法的可行性和可靠性[4 ] 。从那开始 ,热稀释法成为 生依靠眼观皮肤和血液的颜色 ,耳听呼吸和心跳的声音 ,手测血 了国际公认的测定心排出量的“金标准”, Swan - Ganz 导管也得 压和脉搏的变化 ,来完成围手术期对病人的血