手功能康复(修改).ppt

第五章 手功能康复 本章内容 概述 评定 手功能康复 第一节 概述 手解剖特点 正常手功能 手部损伤 手康复目的和原则 手解剖特点 关节 腕（wrist）关节 腕掌（carpometacarpal，CP）关节 掌指（metacarpophalangeal，MP）关节 手的指间（interphalangeal，IP）关节 近端指间（proximal interphalangeal，PIP）关节 远端指间（distal interphalangeal，DIP）关节 手解剖特点 掌弓 近端横弓 纵弓 远端横弓 手解剖特点 拇指 拇指掌指关节----屈、伸、内收、外展及旋转运动 拇指指间关节----屈、伸活动 拇指功能丧失意味着手大部分功能丧失 手部神经 手前臂运动及感觉主要由尺神经、桡神经和正中神经支配 手部肌腱 屈指肌肌腱 伸指肌肌腱 正常手功能 运动功能特点 手的功能模式 力性抓握（power grip） 精确抓握（precision grasp） 对掌（thumb opposition）活动 手的功能 力性抓握（power grip） 13种基本形式 悬垂（suspension） 托举（hold） 触摸（touch） 推压（push and press） 击打（tap） 动态操作（manipulation） 球形掌握（ball grasp） 球形指尖握（ball pi