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- 2017-09-03 发布于天津
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探讨适合中国缺血性卒中患者的降脂策略
探 讨 适 合 中 国 缺 血 性 卒 中 患 者 的 降 脂 策 略
- - 解读AHA/ACC 《治疗胆固醇以降低ASCVD 风险指南》
首都医科大学附属北京天坛医院 王拥军
目前,脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因,其
中,约70%为缺血性卒中。近期,他汀强化降脂治疗在缺血性卒中二级预防中
的应用成为热点话题,这源自去年 11 月美国心脏学会(AHA )/美国心脏病学
会(ACC )发布的 《治疗胆固醇以降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD )
风险指南》(以下简称“新指南”)【点击下载指南】,新指南首次将缺血性卒中/
短暂性脑缺血发作(TIA )人群纳入可从强化他汀治疗中获益的4 类 ASCVD 人
群,并依据降脂强度对他汀种类和剂量进行了明确推荐。新指南的颁布对我国
缺血性卒中患者的降脂策略有何借鉴意义,应如何立足中国临床实践优化他汀
治疗?本文将对此进行探讨。
2013AHA/ACC 新指南的亮点与思考
新指南亮点
新指南之所以引发热议,是由于其依据高质量证据对他汀获益人群、他汀
的药物和剂量以及强化降脂的强度进行了推荐,并强调不同危险分层使用
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