孕妇疾病与母乳喂养.ppt

2．为产妇准备清淡而营养的产后饮食 3．适度运动，快乐心情 4．保证充足的睡眠 5．自我心理调适 6．勇敢面对，科学治疗 7. 丈夫参与和社会支持 心理保健 重要的产褥期保健之一——心理保健 中医辨证论治 治疗大法为安神定志，虚者补益心神，实者镇惊开窍。 （1）心脾两虚：产后精神不振，夜寐不安，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主；舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。 治法：补益心脾，养血安神。 方药：甘麦大枣汤（《金匮要略》）合归脾汤（《校注妇人良方》）加味。 （2）肝郁气结：精神郁闷，心烦易怒，头痛，失眠多梦，善太息，胸胁乳房胀痛，呕恶痰涎；舌质淡，苔薄白，脉弦细。 治法：舒肝健脾，养血安神。 方药：逍遥散（《和剂局方》）加味。 （3）瘀阻气逆：产后恶露不下，或下而不畅，小腹硬痛拒按，抑郁寡欢，或神志错乱如见鬼状，喜怒无常，甚则伤人毁物，面色晦黯；舌紫暗，有瘀点瘀斑，脉涩。 治法：活血化瘀，醒神。 方药：癫狂梦醒汤（《医林改错》）加味。 西医治疗 （1）心理治疗：①增强患者的自信心，提高其自我价值意识;②根据患者的个性特征、心理状态、发病原因给予个体化的心理辅导。 （2）西药治疗：主要选用不进入乳汁的抗抑郁症药物。常用药物有氟西汀，每日20mg为开始剂量，逐渐增至每日80 mg；帕罗西汀以每日20mg为开始剂量，连续用药3周后，根据病情增减剂量，1次增减10mg，间隔不得少于1周；舍