重组人脑钠肽（rhBNP）对兔血流动力学和电生理的影响论文.docVIP

　　重组人脑钠肽（rhBNP）对兔血流动力学和电生理的影响论文 姚维,杨波, 钱进, 吴钢,陈绪江,余志利【关键词】 重组,遗传；利钠肽,脑；血液动力学过程；动作电位；电生理；兔 In vivo cardiac electrophysiological and hemodynamic effects of rhBNP in rabbits 【Abstract】 AIM: To observe the effects of shortterm infusion of rebinant human brain natriuretic peptide (rhBNP) on electrophysiologic parameters and hemodynamics in healthy rabbits. METHODS: In 12 healthy rabbits, hemodynamic and electrophysiologic parameters in).AP) recording technique, MAPs of epi, mid and endolayers of myocyte ultaneously by posite plungeneedle electrode across left ventricular on carotid arterial cannula. RESULTS： Infusion of rhBNP decreased hemodynamic parameters including SAP, DAP, mean arterial pressure(MAP) and LVEDP,.freelax］; there eters including MAPs of epi, mid and endo myocardium and surface ECG variable. CONCLUSION: In healthy rabbits, shortterm infusion of rhBNP can change hemodynamic parameters but has no significant effects on electrophysiologic parameters. 【Keyodynamic processes; action potentials; electrophysiology; rabbits 【摘要】目的： 观察短期静脉滴注重组人脑钠肽(rhBNP)对家兔的血流动力学和组织电生理作用的影响. 方法： 健康家兔12只，以0.09 μg/(kg min)静脉滴注rhBNP，应用单相动作电位记录技术，同步记录用药前后心外膜、中层及心内膜心肌单相动作电位(MAP)及体表心电图，分析相关参数的变化；颈总动脉插管，记录动脉血压曲线、左心室内压力曲线变化. 结果： 用药前后，血流动力学指标动脉收缩压(SAP),舒张压(DAP)和平均动脉压(MAP)下降；左室舒张末压(LVEDP),左室收缩压(LVSP)下降(P 0.05). 左室内压最大上升、下降速率 (±dp/dt)max用药前后比较无显著差异. 电生理指标3层心肌单相动作电位时程，体表心电图指标无显著差异. 结论： 在健康家兔.freelan brain natriuretic peptide, hBNP）属于被人们称为“心脏激素”的利钠肽家族的成员. 利钠肽家族包括心房利钠肽(ANP), BNP, C型利钠肽(P) . hBNP的释放是对心室肌牵拉和充血性心力衰竭的代偿性反应［1-3］. 重组人脑钠肽（rhBNP）是通过基因重组方法人工合成的脑钠肽，目前主要用于急性心衰的治疗. 国外为奈西立肽（nesiritide）；国内为冻干重组人脑利钠肽(商品名,新活素). 本实验是观察短期静脉滴注新活素对家兔的血流动力学和组织电生理的影响. 1材料和方法 1.1材料新西兰白兔12只（武汉大学人民医院动物中心），雌雄不限，3～4月龄，质量1.8～2.2 kg. 用200 g/L乌拉坦5 mL/kg腹腔麻醉，动物麻醉后仰卧固定于手术台上，消毒后切开皮肤，钝性分离胸大肌并在紧靠胸骨左缘处离断第2， 3， 4肋骨，开胸后充分暴露心脏，并剪开心包膜,用以单向动作电位电极的放置. 新活素（0.5 mg/支，西藏诺迪康药业股份有限公司）用生理盐水（武汉大学人民医院制剂）配成0.25 mg/L的液体，以输液泵控制滴速，通过兔耳缘静脉以0.09 μg/(kg min)静脉滴注. 1.2方法 1.2.1单向动作电位电极制备及放置用3根银针作为电极，每根电极直径0.3 mm用聚四氟乙烯包裹，尖端保留0.5 mm裸露以具有传导性，3