静脉留置针在心血管患者中的用途及护理论文.docVIP

　　静脉留置针在心血管患者中的用途及护理论文 【摘要】目的 探讨静脉留置针的留置时间，封管液的选择，及并发症的预防。方法 将住院患者200例,随机分为肝素钠组和生理盐水组，观察患者应用生理盐水做静脉留置针封管液取代肝素钠液，不仅扩大了静脉留置针输液技术的使用范围，且不需配液，免受污染，同时减轻了护理工作量。结果 通过临床200例患者的研究：留置针留置96h总有效率95％。以3-5d作为常规留置针留置时间；建议采用0.9%生理盐水10ml作为封管液.freele, sealing solution of choice, and prevention of plications. Method to hospitalized patients, 200 cases ly divided into heparin and saline groups, saline did observe patients intravenous catheter fluid sealing solution to replace heparin, intravenous catheter not only expanded the use of technology infusion, and no pollution, e; 10ml 0.9% saline is remended as a sealing solution, catheter indple, easy to use,.freelerge to facilitate physical activity, especially in cardiovascular disease, patients ine, amiodarone, sodium nitroprusside, chlorinated potassium, potassium-magnesium aspartate irritating substances such as blood vessels, the application of intravenous catheter, not only can protect blood vessels, and reduce the psychological pressure infusion patients, intravenous access and ready to open blood and medication to reduce the number of venipuncture improve the success rate and efficiency of care, they ajority of patients, is ent technology 静脉留置针又称套管针，是头皮针的换代产品。目前，许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。近年来，在临床上广泛应用，具有减少血管穿刺次数，减少液体外渗，对血管的刺激性小，有利于临床用药和紧急抢救，减轻护士的工作量等优点1,2。我科从2004年5月-2007年10月将套管针应用于心血管患者的输液护理中，收到满意的效果。现将体会介绍如下。 1 资料与方法 1.1 研究对象 2004年5月-2007年10月收住心内科住院患者。共207例，男性125例，女性82例。年龄19岁-81岁，平均年龄58.36岁。其中心力衰竭63例，心肌梗塞56例，心律失常88例。静脉留置针一般保留时间3-5d，5例因发生静脉炎而拔管。 1.2 留置针的选择 根据输液的目的和种类，在满足治疗需要的情况下尽量选用最小型号、最短的和最适合患者病情需要及疗程需要的穿刺针，我们选用的两种型号BD公司的20GA、24GA。 1.3 血管的选择 选择较粗、直、富有弹性的静脉，如：手掌背部静脉、头静脉、贵要静脉，前臂静脉 、肘正中静脉、前臂静脉网，等。避免选用靠近神经、韧带、关节及硬化、受伤、感染的静脉。 1.4 操作方法 1.4.1 操作要熟练 （1）穿刺部位常规消毒（碘酒、酒精），范围（8cm×8cm以上）。（2）使用前应松动外套管（转动针芯，以便送套管和拔针芯时顺利进行）。（3）留置针进针的角度以15-30°角为宜，进针的速度宜慢，应直接刺入血管。 （4）注意送管的时机、手法:进针后注意观看回血腔，见有回血时降低穿刺角度，将留置针继续沿血管前行1-2mm，右手固定针芯将针尾稍抬起，此时是送管的最佳时机，切忌见回血后立即送管，左手拇指与食指持外套管柄将套管缓慢送入静脉，送管时在皮肤外只留3-4mm长，这样既不容易折转，也不易使软管脱出。（5）退针芯的方法：套管送入血管后，松开止血带，退出