儿童在线医疗需求调研.docxVIP

儿童健康管理调研问卷尊敬的先生/女士：您好!感谢您参与我们的本次调研，预计需要占用您1-2分钟时间来完成这个问卷。我们正在研发一款儿童健康管理服务产品，有效的健康管理能使宝宝降低疾病风险，减少医疗支出，提高生活质量，全面的检测儿童健康成长。调研小组承诺为您反馈的信息保密，请放心发表自己的意见。再次感谢您对我们工作的支持和帮助。一、基本情况1、您的性别？ (单选题) ○ 男 ○ 女2、您的年龄？ (单选题) ○ A 25岁以下 ○ B 26-35岁○ C 36-45岁○ D 45岁以上3、您的最高学历？ (单选题) ○ A 高中/中专及以下 ○ B大专○ C本科○ D硕士及以上4、您的工作类型？ (单选题) ○ A 销售业 ○ B制造业○ C房地产行业○ D服务行业○ E公务员○ F汽车行业○ G科技行业○ H健康行业○ I媒体新闻行业○ J教育行业○ K其他5、您的目前的收入情况？ (单选题) ○ A 2-5万 ○ B5-10万○ C10-15万○ D15万以上○ E 其他6、您孩子的年龄？ (单选题) ○ A 孕期胎宝宝 ○ B0-1岁○ C1-3岁○ D3-6岁○ E 6岁以上7、您孩子的性别？ (单选题) ○ A 男 ○ B女○ C还不清楚二对儿童健康管理服务的需求1、您最关注孩子成长阶段的那个方面？ (多选题)A 教育B营养C运动D心理E兴趣培养F养成健康生活习惯G其他2、孩子保持健康经常采用的方式？ (最多选择四项)A 小病上医院B定期儿童体检C运动D膳食E使用儿童保健品F找专家咨询G抚触按摩H关注健康咨询I经验传授（或健康网络群组）J电话网络咨询K育儿心理L其他3、儿童健康管理服务，你希望包括那些服务内容？ (最多选择四项)A 专家咨询B健康指导C理疗按摩D儿童健康体检E健康档案F入园入学指南G儿童保健品/医疗医院医生推荐（就医指南）H亲子健康主题活动I上门育儿健康指导J专业儿童健康网站服务K儿童健康app应用L其他4、您关注幼儿园、学校那方面的信息？ (单选题)○ A 无所谓、就近入学○ B收费+学校知名度+老师+伙食情况○ C其他5、在第三方儿童健康管理中您认为最重要的是什么？ (多选题)A 安全B快捷C实效D经济E快捷F其他6、您接受了健康咨询和健康指导后会执行吗？ (单选题)○A 会○B不会○C开始会但不能坚持○D不清楚是否执行7、如果一周有一次免费的亲子教育讲座（活动），您会参加吗？ (单选题)○A 会○B不会○C不确定8、您希望拥有孩子专属的健康管理师吗？ (单选题)○A 希望○B不希望○C不确定8、您希望有营养师为您的孩子量身定做营养食谱吗？ (单选题) ○ A 希望 ○ B不希望○ C不确定三对孩子养育习惯的调查1、您对孩子进行健康教育吗？ (单选题) ○ A 有 ○ B没有○ C没有想到过2、您平时都教孩子那方面的知识？ (最少选择一项)A 自然知识B自理能力C礼仪D音乐绘画E情商教育F其他3、您一般采用什么方式教育孩子？ (多选题)A 口头说教B讲故事C书本D电视节目E教学DVDF玩具、模型等4、您对孩子健康状况了解吗？ (多选题)○A 了解○B了解一点○C不太了解○D 有时候判断错误5、您主要从哪里得到育儿知识？ (多选题)A 网络B医院等专业机构C电视D 报纸杂志E育儿课F其他人6、您认为宝宝成长最让你烦恼是那个方面？ (多选题)A 吃（营养膳食）B动（运动快乐）C智(学习培训)D 情（心理情商）E健(身体健康)F其它7、您希望通过那些途径改善宝宝健康状况？ (多选题)A 养成良好健康生活习惯B根据有经验的妈妈和别人的经验C饮食疗法D 看医生去医院E吃高营养品，儿童保健品F咨询专家/机构8、宝宝不舒服的诊疗习惯？ (多选题)A 一不舒服就去医院 B现在家观察，自行判断给药，观察病情，严重后去医院C询问别人的经验D 上网查资料处理E电话，网站咨询专家9、平时主要都是谁来带孩子？ (多选题) ○ A 孩子的母亲 ○ B孩子的父亲○ C孩子的爷爷奶奶○ D 孩子的外公外婆 ○ E其他关系10、您对孩子的医疗费用是那种报销方式？ (选择报销程度最高的一种) ○ A 无 ○ B职工基本医疗保险○ C大病医疗保险○ D 公费医疗 ○ E劳保医疗○ F合作医疗○ F 其他社会医疗保险11、过去半年内，您的孩子是否曾因为一下原因就医？ (多选题)A 未就医B发热C腹泻D 咳嗽或呼吸困难E耳部疾病F佝偻病G意外伤害H其他四对宝宝养育费用的支出1、每个月养育宝宝费用支出是多少？ ○ A 1000元以下 ○ B1000-3000元○ C3000-5000元○ D 5000元以上2、宝宝养育费用支持主要分布以下那几块？A 日常生活吃住行费用B兴趣培训费用C学习费用（学校、