CBT第一讲概要1
心理治疗技能训练 佛教徒论道 佛教徒论道 佛教徙要经常辩论佛道提升修行,只要辩赢了就可以留下来吃饭睡觉,输了要继续赶路. 佛教徒论道 有个佛教徒路过一个寺庙,这寺庙是两兄弟管的,哥哥长得很帅,弟弟呢,一只眼睛没有的.这个人找到哥哥辩论,哥哥说:你不要跟我辩,跟我弟弟辩吧.因为在哥哥的想象中这个弟弟比较笨一些.这个人跟他弟弟辩了,辩了一会出来说要走了.哥哥很惊讶:什么?我弟弟你都辩不过. 佛教徒论道 他说:你弟弟很厉害的.我一见你弟弟呢,我就觉得他很有智慧,于是我们开始无声地辩论.我就伸出一个指头,我的意思是这是我们的创史人:释迦牟尼,值得我们尊敬.过了一会看见你弟弟伸出两个指头.他仿佛在告诉我:除了释迦牟尼还不够,还跟他在菩提树下七天七夜感悟人生,悟出佛道有关.有道理.于是我又伸出三个指头,我的意思是还必须要有我们这些门徒,没有我们这些门徙,佛教怎么光扬天下呢?没想到你弟弟伸出一个拳头,他告诉我:人人都是平等的,人人都有佛性,混然一体,色就是空,空就是色.太厉害,我走了. 佛教徒论道 过了会儿,他弟弟走出来了,非常气愤:哥,我被人家污辱了,刚才那个无理的家伙,一见到我一声不响就伸出一个指头,嘲笑我是独眼龙.我很克制地伸出两个指头,恭喜他长着两只眼睛,没想到他继续挖苦我,伸出三个指头,嘲笑我们两个人只有三只眼睛,我受不了了,伸出一个拳头,准备揍他,他跑掉了 心理学的解释 佛教徒论道 ——佛教与心理治疗 人类内心都是有主观的潜在期望:“世上每件事情都能符合我们的心意”——这就是佛教所说的“执念”。一念天堂,一念地狱。 佛陀启示苦恼悲伤的根源正是人类内心存在的无明——“世上每件事情都能符合我们的心意”。 执念的消除,可以通过正念和内观来完成,当一个人了解和彻底去亲证这一执念的时候,解放就到来。 鸠摩罗什 CBT:Cognitive-behavioral therapy 认知行为治疗 参考书目推荐: 参考书目推荐: 参考书目推荐: 目录 临床心理学教授、北师大博士生导师; 教育经历: 北大的博士 博士后:中科院心理所和哈佛医学院(各两年) 中国第一批注册督导师 中国第一批创伤治疗师。 长期和美国波士顿大学、哈佛医学院附属Mclean医院的长期合作 提纲 一、历史背景 二、产生和发展历程 认知行为治疗始于50年代末60年代初,但作为一种心理治疗的新理论、新方法而获得人们承认并确立自己的地位却是在70年代。 认知行为治疗不是一种单纯的或者单一的疗法,或者由某一个心理学家说创立的疗法,准确来说,他是由行为治疗和认知治疗的整合而成,经过了半个世纪 3 个阶段的发展,但是也是近 20 多年来才成为非常有影响力的主流的治疗流派。 1 CBT 的起源 两股力量的各自发展: 行为治疗——巴甫洛夫和斯金纳,沃尔普和艾森克 尝试了系统脱敏法与放松训练在临床上的效果; 但遗憾的是他们只着重使用强化进行行为矫正,以及使用暴露方法消除恐惧反应。 认知治疗——以贝克认知治疗为代表 从一开始贝克就非常注重实证的研究,并获得了大量研究结果的支持。到 2000 年前后已经完成超过 300 个针对不同障碍的有对照组的 CBT 效果研究。 1 CBT 的起源 两股力量的融合: 在艾伯特·班杜拉 ( AlbertBandura) 的社会认知理论 ( 自我调适作用) 的促动下,行为和认知趋向于整合。英国的 Clark 和美国的 Barlow,是他们两人的研究组在对于惊恐障碍的治疗中巧妙地将认知及行为整合在了一起。他们观察到,惊恐障碍的患者都会有一系列典型的认知症状 ( 如对身体不适的灾难性恐惧或害怕失去控制感) 及行为症状 ( 如逃跑或回避) ,将认知技术 ( 如修正恐惧认知) 与呼吸训练、放松、暴露治疗等行为方法整合在一起,其疗效已获大量研究的支持 2. CBT 的迅速发展 在以美国为代表的西方发达国家中,第三方赔付已经成为 20 世纪末和 21 世纪健康和医疗保险赔付的主要方式,而第三方赔付是需要证据的。 CBT 的特点是循证的、数据化的、客观的,临床目标具体化、短程化、操作化正好符合和满足了第三方赔付的要求。因此,医疗管理的改革加速了CBT 的发展和推广,使其成为心理治疗的主流流派和方法 3、广泛接受的认知行为治疗 2007 年,英国的健康协会发布通告,将在未来的 6 年中投入 3 亿英镑用于心理问
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