意外伤害王元福.ppt

意外伤害与突发事件 ◇交通事故 ◇触电 ◇溺水 ◇常见急性中毒 ◇烧烫伤 ◇犬咬伤 ◇蛇咬伤 ◇中暑 ◇冻伤 ◇急性高原病 ◇突发事件（地震、火灾…） 概述 ◇突然发生，不可预见，不可抗力； ◇全球每年约3亿人发生意外伤害，死亡约700万人； ◇我国每年约7000万人发生意外伤害，死亡约80万人，占总死亡人数的11%，为前5位死亡原因，已成为0-34岁人群首位死亡原因，儿童住院、休学的第一原因； ◇WHO对世界58个国家的统计显示：无论发达国家或发展中国家，意外伤害都是前5位死亡原因之一（尤其是青少年和儿童）。 ◇我国儿童死亡原因中，26.1%属意外伤害，每年约1.6万名中、小学生因中毒、溺水、交通事故等死亡，相当于平均每天一个班的孩子因意外伤害永远离开我们，而且这一数字还在以每年7-10%的速度增加；无论城市或农村，意外死亡均为1-4岁儿童死亡的第一位原因，死亡率高达685-941/10万儿童。这给独生子女占相当比例的中国父母带来了极大的忧虑。 一、交通事故 ◇意外伤害中最常见的原因； ◇公路交通事故为主，易致群死群伤； ◇暴力大、伤情重； ◇多脏器损伤，脊柱骨折、脱位、截瘫； ◇颅脑损伤、血气胸、肝脾破裂、开放性骨折多见，致残致死率高； ◇主要死因：头部损伤、严重的复合伤和辗压伤 2007-2011年全国涉及人员伤亡的 道路交通事故统计 年份 事故起数 同比升降 死亡人数 同比升降 2007 327209 降13.6% 81649 降8.7% 2008 265204 降19% 73484 降10% 2009 238351 降10.1% 67759 降7.8% 2010 219521 降7.9% 65225 降3.7% 2011 210812 降4% 62387 降4.4% 2012 ？ ◇现场救护原则 （1）排险 呼救 保护现场 转运伤病员 （拨打紧急救援电话“120”、“110”、“122”）； （2）切忌立即移动伤病员，除非处境会危及生命（如汽车着火、有爆炸可能）； （3）关闭引擎，制动或用石头等固定车轮； （4）判断伤情，对脊柱损伤者不能拖、拉、拽、抱，应先固定颈部或只用脊柱固定板； （5）先救命、后治伤； （6）疑似骨折者要先固定再搬运； （7）尽可能保护事故现场； （8）恶性交通事故时，服从统一指挥救援； （9）群体伤时，必须进行检伤分类。 ◇交通事故中的自我保护 失火：破窗脱身，打滚灭火? 翻车：脚钩踏板，随车翻转 落水：先深呼吸，再开车门 碰撞：两脚蹬直，身体后倾 ◇交通事故中的自救 （1）胸部剧痛、呼吸困难：可能是肋骨骨折刺伤肺部 自救：不贸然移动身体，求救。 （2）腹部胀痛：肝脾破裂出血 自救：动作要缓慢，不长距离走动。 （3）出血：外伤 自救：先检查颈部是否出血，用干净毛巾等暂时包扎。 （4）肢体疼痛、肿胀、畸形：骨折 自救：找木板或较直、有一定粗度的物品，用三根带将 木板在伤肢上中下三个部位横向绑扎。 （5）脖子疼：颈椎骨折、错位？ 自救：感觉颈椎或腰椎受到了冲击，应坚持请专业医护人员搬动。 ◇交通事故救护误区 （1）不洁物品捂伤口 （2）固定前移动骨折伤员 （3）拔出刺入身体的异物 （4）堵耳鼻溢液 （5）普通车运重伤员 二、触电 ◇触电原因：电器质量不合格、超限使用、违规操作、雷击等。 ◇致命伤：室颤、呼吸麻痹、心跳骤停。 ◇伤害方式：电流本身、热效应、光效应。 ◇电流伤：室颤，心跳骤停；呼吸麻痹、呼吸停止。 ◇电灼伤：高压（千伏以上），皮肤至肌肉、血管、神经、骨骼烧伤。 ◇症状：轻者一般可自行恢复； 重者：强直性肌肉收缩、昏迷、休克、室颤，低电压常致室颤，心跳骤停；高电压主要伤害呼吸中枢，致呼吸麻痹、停止。 ◇低电压烧伤：常见于电流进入点与流出点，伤面小，直径0.5-2.0cm，呈椭圆或圆形，焦黄或灰白色，干燥，边缘整齐，界限清楚。一般不损伤内脏，致残率低。 ◇高电压烧伤：常有一处进口和多处出口，伤面不大，但可深达肌肉、神经、血管和骨骼，有“口小底大、外浅内深”的特征。致残率高达35-60%。 ◇现场救护原则 （1）切断电源，或用木棍、竹竿等非导电体将电线 挑开。电源不明时不能用手直接接触触电者。 （2）紧急呼救，启动EMS系统。 （3）潮湿的地方，救护员要穿绝缘胶鞋，戴胶皮手套或站在干燥木板上。 （