重症监护病房患者行早期康复护理的研究.pdfVIP

MY K 现代临床护理 （Ｍｏｄｅｒｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ ）２０１５．１４ （１２） ７３ 重症监护病房患者行早期康复护理的研究 * 吴奇云 ，沈蕾 ，蒋玲 ，冯世萍 （南京 医科大学附属苏州市立医院本部重症医学科 ，江苏苏州 ， ２１５０００ ） ［关键词 ］ 重症监护病房 ；早期康复 ；护理 ［中图分类号］ Ｒ４７ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １６７１－８２８３（２０１５）１２－００７３－０４ ［ＤＯＩ ］ １０．３９６９ ／ ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８２８３．２０１５．１２．０１９ Ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｆｏｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ Ｗｕ Ｑｉｙｕｎ ，Ｓｈｅｎ Ｌｅｉ ，Ｊｉａｎｇ Ｌｉｎｇ ，Ｆｅｎｇ Ｓｈｉｐｉｎｇ ／ ／ Ｍｏｄｅｒｎ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｎｕｒｓｉｎｇ ， －２０１５ ， １４（１２）：７３． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ］ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ ； ｅａｒｌｙ ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ ； ｎｕｒｓｉｎｇ 医学的发展和医疗技术的不断进步 ，危重症患 １ ＩＣＵ 康复护理的概念及时机 者的生存率有了很大的提高 ， 重症医学工作者的 任务已不仅仅局限于减轻病痛 ，提高生存率 ，而是 欧洲呼 吸学会将 ＩＣＵ 康复定义 为帮助患者恢 拓展到最大可能地提高患者长期生存质量 ，促进其 复最佳日 常功 能和达到临床和／ 或生理相关指标 身心全面康复 。 然而在重症监护室 （ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ 为健康测量标准 的最佳个体生活质量 ［４ ］ 。 研究表 ｕｎｉｔ ， ＩＣＵ ），患者常因管路繁多 ，各种生命支持和 明［５ ］ ，对各种疾病越早进行康复护理 干预 ，就越能 监护设备的使用等处于长期卧床休息状态 ， 这些 预防和减少各种功能障碍的发生 ，并且早期康复治 往往会导致患者心理焦虑 、皮肤损伤 、肺部感染 、 疗和护理可为疾病后期的恢复创造条件 ，有利于缩 关节挛缩 、胰岛素抵抗和血栓栓塞性疾病等 ［１］。 文 短住院时间 。 此外 ，早期康复锻炼活动对 ＩＣＵ 患者 献报道 ［２ ］ ，机械通气超过 ７ ｄ 的患者中 ，有严重获 的心理有着积极作用 ，其有利 于提升 患者 战胜疾 得性神经肌肉衰弱的达 ２５％ 。 并发症的发生会使 病的 信 心和 自我感 觉 ，改善情绪 ，增进其 睡眠 ［６ ］ 。 患者机械通气时间延长 ，住院天数增加 ，愈后运动 对 于 ＩＣＵ 危重患者开始进入康复护理的时机 ，专家 功能障碍等 。 一项国际性调查结果显示 ［３ ］ ，ＩＣＵ 患 们一致认为从收治 ＩＣＵ起 ，只要条件允许应尽早开 者出院后生活质量及生理指标远远低于同年龄组 始 ［７ ］。 研究显示 ［８－１１］ ，在进入重症监护病房治疗初 人群 。 如何减少和避免危重症患者的长期并发症 ， 期 ，对机械通气患者实行康复功能训练安全可行 ， 提高其愈后生活能力 ，ＩＣＵ 康复护理理念已引起 且 能够降低相关并发症的发生和严重 程度 ，缩短 越来越多的关注 。 本文旨在通过文献回顾国内外 ＩＣＵ 住院时间 ，有利于 日常活动功能的恢复 。 研究 关于 ＩＣ