食管癌患者术前营养风险评估与干预的效果评价_李燕.pdfVIP

华护理杂志 第 第 第中 卷 第 期 年 年月 中华护理杂志卷 期 临床护理研究·外科护理 49 1 2 50 2 食管癌患者术前营养风险评估与干预的效果评价 李燕 程垚 徐斌 段晓峰 徐杰 齐大亮 【摘要】 目的 探讨食管癌患者术前行营养风险筛查与干预对术后营养状态的影响。 方法 选取 年 月至 2012 10 年 月天津医科大学肿瘤医院手术治疗的食管癌患者，经患者主观整体营养评估（ ）将具有轻、 中度营养 2013 4 PG-SGA 不良的 例患者分为实验组 例和对照组 例。 实验组开展营养干预 周后手术治疗，对照组术前进行常规术前治 113 58 55 2 疗与饮食指导。 比较两组患者术后营养指标、平均住院天数及术后并发症的发生率。 结果 在术前营养支持结束时， 实验组前白蛋白及转铁蛋白水平与对照组相比，差异具有统计学意义（P0.05 ） ；术后2周实验组与对照组比较，前白 蛋白、视黄醇结合蛋白和转铁蛋白水平的差异具有统计学意义（P＜0.05 ） ，而铁蛋白改变不明显（P=0.239 ） ；术后并发 症：实验组发生率为19.0% ，对照组23.6% ，差异无统计学意义（P ＞0.05 ） ；肺部并发症及切口感染发生率：实验组为 8.62% ，对照组为21.82% ，差异有统计学意义（P=0.041 ） ；术后平均住院日：实验组为16d，而对照组19d，比对照组少 3d ，但差异无统计学意义（P=0.104 ）。 结论 轻、 中度营养不良的食管癌患者术前给予积极的营养支持治疗，对改善患 者围手术期的营养状态，减少术后并发症，降低手术风险，具有重要的临床意义。 【关键词】 食管肿瘤； 手术前护理； 营养支持 ， The effectiveness of nutritional risk assessment and interventions in patients with esophageal cancer/LI Yan Yao ， Bin ， Xiao-feng ， Jie ， Da-liang CHENG XU DUAN XU