SAPHO综合征一例报道并文献复习.pdfVIP

·89 · 中华风湿病学杂志 1999 年 6 月第 3 卷第 2 期 　ChinJRheumatol,June1999,Vol.3,No.2 SAPHO 综合征一例报道并文献复习 魏华 　李小峰 　王晓霞 　王彩虹 　张莉芸 　王来远 　　【摘 　要】　目的　探索 SAPHO 综合征的临床特点及诊断方法 。方法 　报道了一例 SAPHO 综 合征并对 SAPHO 综合征的文献进行复习。结果 　本例有手足掌面脓疱疮 ,双侧锁骨和第一前肋骨 炎 、骨肥厚 。骨病理切片示慢性炎症改变 ,故确诊为 SAPHO 综合征 。结论 　SAPHO 综合征临床可 以见到 ,应注意和其他疾病鉴别 。 　　【关键词】　SAPHO 综合征 Are portof 1 caseofSAPHOs yndromewithreviewofliterature 　　WEI Hua , LI Xiaofen g , WANG Xi aoxia , et al . Second Hospital , Shanxi Medical Universit y , Taiyuan 030001 【Abstract】　Objective 　Tostud ytheclinicalfeaturesanddia gnosisofSAPHOs yndrome. Methods　 OnecaseofSAPHOs yndromewasre portedandtherelateddataofSAPHOs yndromewerereviewed. Re sults 　Themainclinicalfeaturesofthe patientwere palmaplantar pustulosis,h yperostosis,osteitis,andthe osseousbio psyshowedchronicinflammation.Sothedia gnosisofSAPHOs yndromewasmade. Conclusion　 SAPHOs yndromecanbeseeninclinicalworks. 【Keywords 】　SAPHOs yndrome ( 　　SAPHO 综合征 synovitisacne pustulosish yper 松 、雷公藤多甙 、甲氨蝶呤、环磷酰胺 ,症状有所好 ostosisosteitis ) 即滑膜炎 —痤疮 —脓疱疮 —骨肥厚 转 ,停药后复发 。既往有糖尿病病史 2 年 。查体 :双 —骨炎综合征 , 国内报道甚少 ,本文将我科近期收治 手足掌面白色皮疹 ,突出皮面 ,米粒大小 ,局部有脱 的 1 例 SAPHO 综合征报道如下 , 以期提高同道对 皮 。双侧锁骨及颈肩部位红肿 ,有压痛 ,双肩关节活 本病的认识 。 动受限 ,脊柱活动受限。辅助检查 :ESR38mm/1h, 1 　临 床 资 料 CRP 正常 ,RF 阴性 ,抗核抗体谱阴性 ,ENA 多肽阴 患者 : 男性 ,53 岁 ,主因反复手足脓疱疹 、前上 性和 HLAB27 阴性 。本次住院检查 X 线双侧锁骨 胸壁肿痛 5 年入院。1993 年夏出现手足掌面多发 增宽硬化 ,局部与第一前肋融合 ,骶髂关节未见异 性脓疱疹伴疼痛 ,数日后破溃有黄白色脓性物流出 , 常 。右侧锁骨中段病理切片示反应性增生骨小梁 , ( 随后脱皮 。同时双侧前上胸壁及双锁骨部位红肿疼 伴骨髓纤维化 ,示慢性炎症改变 见插页图第 1 页图 痛 ,伴腰骶部疼痛 。病初症状持续数 日后可 自行缓 2) 。 解 。其后 ,每隔数周反复出现 ,逐渐加重 ,先为手足 2 　讨 　　　论 掌面的脓疱疮 ,继而