神经核医学分子神经影像学与其在脑科学研究方面的应用.pdfVIP

走形的血管相比壁冠状动脉大部分边缘模糊，个别病例血管偏曲、充盈不良。CT横断面图 像、切面重建图像、二维曲面图像及VR重建图像综合分析和判断，能清晰显示壁冠状动脉 的长度、心肌桥的厚度以及壁冠状动脉和心肌桥之间的关系。与插管法造影相比，16层螺 旋CT不能显示心室收缩、舒张期壁冠状动脉管腔变化的情况，所以对心室收缩期壁冠状动 脉狭窄程度不能做出客观评价，但CT横断面、曲面重建及VR图像显示心肌桥厚度、壁冠 状动脉的长度的同时能很好地显示心脏各房室结构及心室壁厚度等，为临床医生提供更多的 信息。所以16层螺旋CT做为无创检查方法对壁冠状动脉诊断具有重要的应用价值。 神经核医学 分子神经影像学及其在脑科学研究方面的应用 李天然赵春雷 南京军区福州总院医学影像科PET--CT中心福州350025 随着科技的进步和医学影像学的发展，相对于经典影像学(Classical Imaging)的功能 影像学(Functional Imaging)及分子影像学(MolecularImaging)的概念已经逐渐进入当今 医学影像学领域，许多专家学者对此进行了探究，并从概念和相应的技术理论上进行了阐述， 认为分子影像学在临床医学及分子生物学领域有着极其巨大的应用和开发前景Ⅲ。经典影像 显示的是分子改变的终效应，而分子影像学探查疾病过程中的分子异制z】。分子影像学的进 步是多学科综合进步和发展的结果，这些技术是分子成像的理论基础和重要工具，如人类基 因组计划而衍生出基因测定分析技术、分子克隆技术、显微装配技术、蛋白芯片技术和计算 机技术等。分子影像医学的根本目的在于分子水平或基因水平的治疗，分子医学影像将对现 代和未来医学模式产生革命性的影响，影像学界应以积极的姿态迎接分子影像学时代的到来 脚。神经功能分子显像是人类脑计划的重要组成部分，这是因为脑是最难以认识和最为复杂 的器官，人类脑计划是继人类基因组计划之后又一国际性科研大计划，其核心内容是神经信 息学。神经信息学是利用现代化信息工具，使神经科学家和信息学家能够将脑的结构和功能 研究结果联系起来，建立神经信息学数据库和有关神经系统所有数据系统，将不同层次有关 脑的研究数据进行检索、比较、分析、整合、建模和仿真，绘制出脑功能、结构和神经网络 图谱，从基因到行为各个水平加深人类对大脑的理解，达到“认识脑、保护脑和创造脑”的目 标14J。神经功能分子影像学是在活体状态下了解脑的重要工具。 一，功能影像学与分子影像学的定义及特点 对功能影像学与分子影像学的定义界限不清，将功能影像学与分子影像学完全融为一 体，是否将两者区分开来尚无定论，笔者认为广义上可以笼统称为功能分子影像学 (Functional．Molecular Imaging)，而狭义上应予以区分。功能影像学在人体器官的解剖形 态基础上，更多地反映着相应组织器官的生物学特点，如功能、血流、代谢等。这种影像更 接近人体的生命本质，更易准确诊断疾病。可以分为整体水平功能、器官水平功能、组织水 平功能和细胞水平功能呤j。功能影像学发展较为迅速，目前的医学影像设备均具有功能影像 显像的能力，某些设备也具备了分子成像的能力。1999年Weissleder将分子影像学可广义定 义为在活体内进行细胞和分子水平的生物过程的描述和测量，与经典影像诊学不同，分子影 像学是着眼于探测构成疾病基础的分子异常，而不是对由这些分子改变所构成的最终结果进 行成像【6】。其突出特点是用影像的手段非侵人性地对活体内的参与生理和病理过程的分子进 行定性或定量可视化观察。将目前取得的现代分子生物学研究成果与传统的医学影像技术有 机的结合，可望在活体内、在细胞与分子水平对病变的分子改变进行观察和分析，可望在病 变的早期或超早期得出诊断。功能分子影像学具有无创伤、实时、活体、特异、精细(分子 水平)显像等独特性质f71。分子影像学发展势头迅猛，国外已经成立了基于分子水平成像的 功能分子影像中心，国内众多人事也正在积极推进我国功能分子影像事业的发展。分子影像 学是功能影像学的更高级阶段，最后扩展到基因影像学。 二、基因影像学与纳米分子影像学：基因显像是借助特定的影像手段对活组织的正常或 异常细胞的靶基因进行显影。基因影像学可分为两种，直接基因显像和间接基因显像，直接 基因显像即放射性标记的反