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到负债徒刑
从被判处死刑
到负债徒刑
保罗·科利尔、理查德·曼宁、奥利弗·斯特克
既然艾滋病是可控疾病,那
么国家和捐助者必须着力解
决疾病治疗和预防的投融资
问题
20 年前,被诊断为艾滋病就意味着被
判处死刑。现在,随着抗逆转录病毒疗法
的发现,低收入国家的艾滋病毒携带者每
年只需花费数百美元,就可以享受接近于
正常人的生活。最初,人们考虑到坚持苛
刻的常规治疗难度很大,普遍认为这些疗
法在非洲可能并不可行(Stevens、Kaye 和
Corrah,2004)。但后来事实证明这些恐
惧毫无根据:因为使用了这种疗法,数以
百万计的非洲人今天仍健康地活着。
为了反思抵抗艾滋病的医学运动可以
取得成功这个看法,《经济学人》以“艾滋
病的终结?”为标题推出了一篇纪念艾滋
病发现30 周年的封面故事。尽管从医学上
而言,艾滋病的终结已触手可及,但是治
愈艾滋病却又成为了一个潜在的财政灾难。
大幅提高艾滋病抗体检测呈阳性患者的存
活率意味着艾滋病毒感染率高的贫困国家面
临着一项新的巨额财政负债 (Haacker and
Lule, 2011)。
道德困境
艾滋病病毒逐渐破坏白细胞,而白细
胞对人体免疫系统的运作十分重要。如果
不接受治疗
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