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保持经久标准化治疗,以最大限制地提高定子效益-同意版
坚持长期规范治疗,让他汀获益最大化
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目 录
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关注ASCVD和ASCVD高危人群
动脉粥样硬化所导致的心血管疾病叫作
“动脉粥样硬化性心血管疾病”,又称为ASCVD
ASCVD和ASCVD高危人群
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在我国,ASCVD带来的疾病负担占全国慢病负担的50%以上1
卒中/TIA
700万2
心肌梗死
冠心病(缺血性心脏病)
>1000万2,5
250万2
糖尿病
1.14亿3
血脂异常
2亿4
高血压
2.7亿2
2011 World Bank Report: Towards a healthy and harmonious life in China
中国心血管报告2013
Xu Y, et al. JAMA. 2013 Sep 4;310(9):948-59
中国心血管报告2011
/workspace/index?a=qtype=globaldbcode=hgndm=hgnddimension=zbcode=A030101region=000000time=2008,2008
ASCVD
A
S
C
VD风险人群
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世行对中国慢病防控策略的提议:
针对风险人群,重点提及降低胆固醇
世行中国慢病防控策略——降低胆固醇是预防ASCVD的重要措施
控烟+控酒+
降低胆固醇
2011 World Bank Report: Towards a healthy and harmonious life in China
控烟+控酒+
降低胆固醇+多种药物联合干预
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现实与理想的差距DYSIS-China:接近40%的中国患者血脂不达标
Atherosclerosis. 2014 Aug;235(2):463-9.
多中心、横断面、非干预性研究,在全国22个省市122家医院多个科室入选25,697例接受降脂治疗的患者,依据中国成人血脂异常防治指南2007版界定是否达标
接近40%的患者血脂不达标;
危险程度越高,达标率越低
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长期治疗依从性:缺血性卒中患者1年后降脂治疗率仅为17%
ChinaQUEST研究:一项在中国37个城市,62家二级以上医院进行的多中心、前瞻性医院登记研究,入选2006年期间4782例缺血性卒中病例,观察其出院前、卒中后3个月和6个月的卒中二级预防用药现状
Wei JW, et al. Stroke. 2010;41(5):967-74.
降脂药治疗率(%)
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*P0.001
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长期治疗依从性:ACS患者出院后他汀治疗率逐步下降
中国急性冠状动脉综合征临床路径研究(CPACS研究):多中心前瞻性研究,纳入全国51家医院(包括41家三级医院) 2,973例患者,评估ACS患者用药依从性及其不依从的原因
Am Heart J. 2009 Mar;157(3):509-516.e1.
降脂药治疗率(%)
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中国糖尿病合并ASCVD患者他汀使用率逐年下降
ASCVD病史(年)
合并ASCVD患者他汀使用率(%)
中国心血管杂志. 2010, 15(4):264-268.
入选4429例糖尿病合并ASCVD患者,使用问卷调查的方式评估他汀使用情况
P0.001
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