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项目08 护理信息管理系统开发
学习目标 护理信息管理系统存在问题 护理信息管理系统应用需求 护理信息管理系统开发策略 案例导入1 从90年代至今,医院护理信息管理系统(NIS)的开发已经初见成效,我国各地30,000多家医院,已经有75%的医院开始使用医院护理信息系统。但各医院对HIS的重视程度不同,投入不同,研究方向不同,使得作为HIS重要组成部分的医院护理信息管理系统在发展过程中还存在很多问题。通过下列学习任务我们来了解一下医院护理信息管理系统,到底存在哪些方面的问题? 学习任务一 护理信息管理系统存在问题 学习任务一 护理信息管理系统存在问题 实例1 案例导入2 学习任务二 护理信息管理系统的应用需求 学习任务二 护理信息管理系统的应用需求 学习任务三 护理信息管理系统开发策略 一、扩展三类系统,优化就医流程 1.护患关系管理系统 医院护患关系管理平台运用现代化的技术搭起医院与百姓健康沟通的桥梁,为医院提供一种服务于患者的渠道,同时为患者提供个性化的医护信息。通过提高医院的服务效率和质量,提高患者的满意度,树立医院的良好形象,从而提高医院的经济效益和社会效益。 2.病员自助设备系统 如自动挂号机、缴费机、自助取化验单机等。随着医院信息化建设的不断发展,各种自助设备会在医院逐步得到推广应用,自助设备的有效应用可以进一步优化病人的就医流程,减少导医台能人力成本。 3.合理用药服务系统 医院门诊药房取药是医院病人排队和等候时间最长的地方,而门诊自动摆药,可以有效缓解病人的药房排队,改变了传统的手工摆药的工作模式,利用自动摆药机替代人工作业,以达到迅速作业及确保患者用药安全的目的。 学习任务三 护理信息管理系统开发策略 二、双管齐下,保障护理质量 1.临床护理路径资讯库 临床护理路径指的是病人在住院期间的医疗护理管理模式,是针对某一种疾病,制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗及护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。 2.临床护理知识仓库 建立各种智能化的知识库,帮助医护人员掌握和应用像药物知识、检验知识、临床规范等等知识。 建立护理知识数据仓库有着非常重要的意义。首先,它能使工作效率得到提高,能优化工作流程,节约人力,节省时间,提高卫生资源的利用水平。第二,它能提高护理服务质量,促使护理管理规范有序、使病人真正得到实惠。不但使医院的公众信任度增大,也可改善医护人员的社会形象。第三,使护理管理水平得到提高,医院可以全面的、及时的、准确地分析和预测,避免决策的经验性。 学习任务三 护理信息管理系统开发策略 三、建设移动护士站,提高工作效率 充分利用已有的信息平台,将各种现代通信技术如无线网络、PDA和自动化设备如自动摆药机、实验室自动化系统集中到医院数字化建设中,可以简化工作流程,减轻工作强度,提高工作效率。移动医护工作站将是提高工作效率的一个法宝。 学习任务三 护理信息管理系统开发策略 四、应用电子化护理病历 电子病历决不是纸质病历的简单电子化,电子病历是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化病人医疗记录。电子病历的研究必须注重顶层设计,从病人ID号规范、病历结构设计、病人信息整合、信息代码标准、信息接口标准等进行总体设计和规范。电子病历研究必须保证病历的安全性。当前国内电子病历的问题主要表现在电子病历系统中尚未引入数字认证办法,管理上普遍缺乏安全意识;电子病历管理体制不健全,在医疗信息资源管理和安全的监管方面职责不够明确。 学习任务三 护理信息管理系统开发策略 五、拉开架构,搭建区域卫生信息平台 随着医院信息化建设的发展,建立区域医疗信息系统已逐步提上议事日程。其主要用途:电子健康档案的建立、突发公共卫生的流行病调查、日常数据汇总和上报、减少病人反复检查,提高护理质量、提升护理科研水平。要让医疗护理信息实现区域化,各大医疗机构实现信息共享。 实例2 美国医院信息化发展概况 美国医院信息化从20世纪60年代末70年代初开始,到目前已经经历了4个阶段。第1阶段是在20世纪70年代,医院信息系统建设以收费系统为主,从70年代末期到80年代医院开始反战一些功能有限的临床系统。高级的临床系统直到90年代才出现,2000年以后电子病历成为医院信息化建设的重点。 2009年2月17日美国总统奥巴马签署了2009美国经济复苏和再投资法案(The American Recovery Act,简称ARRA)。ARRA法案中的一个主要内容是“经济与临床的医疗信息技术法案”(Health Information Techno
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