产后出血的诊断处理医学知识.pptVIP

Soft tissue injury 软产道损伤 General factors 全身性因素 产妇疲劳、衰竭 精神紧张 子宫过度膨胀 失血量的测定及估计 针对病因迅速止血 使用缩宫剂 Oxytocin 缩宫素 Ergometrine 麦角新碱 1、一种植物提取制剂 2、收缩子宫下段平滑肌，强烈收缩动静脉 3、肌注2-3’起效，持续3小时 Misoprostol 米索前列醇 宫腔填塞 经双侧髂内动脉栓塞术 子宫切除术 2. Placental factors: common cause of 3rd stage labor 胎盘剥离不全 宫缩乏力 胎盘剥离后滞留 宫缩乏力 胎盘嵌顿（Incarceration of placenta） 使用宫缩剂不当 胎盘粘连 子宫内膜炎 胎盘植入 完全性植入 部分性植入 胎盘植入宫颈 胎盘残留 部分胎盘小叶 副胎盘 临床表现 胎盘娩出前持续性阴道流血多，娩出后出血停止 处理 按摩子宫,牵拉脐带娩出胎盘 人工剥离胎盘 及时取出胎盘 Cervical laceration Severe type of placental abruption PIH 宫内死胎 羊水栓塞 Blee