川崎病患儿的护理 医学知识.pptVIP

川崎病患儿的护理 川崎富作先生 定义 是一种以全身中小动脉炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿疾病，又称为皮肤黏膜淋巴结综合症。 学习的目的与要求 了解：川崎病的病理改变 熟悉：川崎病的治疗 掌握：川崎病的临床表现 掌握：川崎病的护理 主要表现 发热 皮肤黏膜表现（皮疹，肢端变化，粘膜变化） 淋巴结肿大 皮肤粘膜表现 1、皮疹：发热同时或热后不久 向心性，多形性 以躯干，四肢为多 无色素沉着 无结痂，水泡 皮肤黏膜的表现 心血管症状与体征 在发病1-6周出现 急性发热期出现心尖部收缩期杂音，心音遥远，心律不齐，心脏扩大，提示有冠脉损害包括冠状动脉病变（CAD)、冠状动脉瘤（CAA) 心肌炎，心包炎 CAA是最重要定时炸弹，可致人猝死 CAA破裂时KD患儿死亡的主要原因 其他系统伴随症状 KD可致多系统多脏器功能损害 呼吸系统：咳嗽，间质性肺炎 神经系统：嗜睡、兴奋、哭闹、抽搐、无菌性脑膜炎 消化系统：腹痛、呕吐、腹泻、肝大、黄疸 其他：关节痛、关节炎 概述 好发于婴幼儿（1-2岁多见） 小于5岁的占80% 男：女 1.5：1 冬春季节为高峰期（12-5月发病较多） 有自限性 多数康复，预后良好 约15%-20%的患儿发生冠状动脉改变 病理改变 按病程分为四期 KD治