低血糖昏迷的急救与护理 医学知识.pptVIP

“ ” “ ” 糖尿病低血糖昏迷的 救护 学习目标： 1.掌握低血糖昏迷的临床表现、诱因及分类 2.鉴别区分不同种类的糖尿病昏迷。 3.掌握低血糖昏迷的急救。 4.掌握低血糖昏迷的整体护理。 5.掌握糖尿病患者的健康宣教。 概念 低血糖是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低。临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L（50mg/dl）作为低血糖症的标准。 低血糖的确立：①低血糖症状②发作时血糖低于2.8mmol/L ③供糖后低血糖症状迅速缓解。 临床表现 一 交感神经过度兴奋表现 主要为手抖、出冷汗、心悸、紧张、焦虑 、饥饿感、软弱无力、面色苍白、心率加快 、 四肢冰凉、收缩压轻度升高等。 二脑功能障碍的表现 初期表现为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕，嗜睡，视物不清，步态不稳，可有幻觉、躁动、易怒 、行为怪异等精神症状。皮层下受抑制时可出现躁动不安，甚至强直性惊厥，锥体束征阳性。波及延脑时进入昏迷状态，各种反射消失，如果低血糖得不到纠正，常不易逆转甚至死亡。对于病情重笃的患者，有肝、肾、心脏、脑等多器官功能损害者。 低血糖昏迷诱因护理分析： ①胰岛素用量过多或病情好转后未及时调整胰岛素用量；②在胰岛素作用达到高峰之前没有按时进食或加餐；