橄榄球运动员颈部的损伤机制、诊断与防护.pdfVIP

2007．8～ 一 一～…一一～一一一…一～～ 体育世界·学术 橄榄球运动员颈部的损伤机制 诊断与防护 滕育松 于亮 摘要：橄榄球是目前国家体育总局小球运动管理中 所要重点发展的项目，但其激烈性、对抗性可导 致多种运动损伤的发生。为了防止过多橄榄球运动损伤的发生，我们通过查阅犬量文献资料以及随队参加 全国比赛的实践经历，系统阐述橄榄球运动员颈部的损伤的机制，以及相关诊断知识与防护措施。通过分 析损伤机制我们发现可以通过增如肌肉力量、完善技术动作和使用护具的方法对橄榄球运动损伤进行防 护。并且起到了很好的效果。 关键词：橄榄球运动员；颈部；损伤机制 员在 14分钟的7人制比赛中，发生撞击平均超过 1O次。 严重的颈部损伤是导致四肢瘫痪最主要的因素[1]，轻微的 Jonathan等认为，在橄榄球比赛中颈部严重损伤主要是始于纵 颈部损伤也可以造成颈部及周围肌肉僵硬，影响训I练和比赛的 向的负载的发生，当头部率先与对手接触的时候就增加了发生 质量，甚至影响到正常生活。无论是何种形式，对运动员在撞击 颈部损伤的危险，已有大量的文献可以证实纵向的负载可以导 性运动项目中来说都是非常危险的门]。橄榄球是一项典型的球 致严重的颈部损伤，并且纵向的负载被认为是发生颈部骨折和 员之间发生碰撞多数情况下被认为是合理的运动，并且这种碰 脱位的一个很重要的原因[1]。虽然，颈部的肌肉、离心收缩的方 撞贯穿着比赛的始终[2]。尽管大多数橄榄球运动员的身体条件 式和椎问盘都可以将外力分散[9]，但是当纵向的接触发生的时 都非常出众，但是由于橄榄球运动员多不使用任何护具参加比 候，仍然会对椎骨、椎问盘和支撑的韧带造成损伤。颈部处于中 赛，碰撞本身对其所造成的损伤是不可避免的【3]。有调查指出， 立位的时候，由于脊椎的生理性弯曲，颈椎处于伸展位。当颈部 近年来，橄榄球运动颈部损伤的比率已经逐年上升。因此，我们 弯曲3O。的时候，颈椎处于相对的直立位。此时，撞击的作用力 需要寻找能够有效保护颈部，减少颈部运动损伤的方法。 施加在人体的垂直轴上而得不到颈侧肌肉的分散[1O]。形象地 1橄榄球运动员颈部损伤的流行病学 说，就是人的头部由于撞击已经停止，但是躯干却保持运动，颈 诸多报道显示颈部损伤在各个项目中损伤率有很大的差 部便在这种情况下遭受到了损伤。一般来说，运动时15O磅的 别，任玉衡等报道我国国家和省、市级29支运动队的优秀运动 力量就可以导致人的骨折或脱位[1 1]，而一名橄榄球运动员运 员颈部损伤率为3．76％[4]，而Bird等报道一个赛季中至少经 动时可以发出1500磅的力量[11]，因此，极易导致颈部损伤。 历一次颈部损伤的橄榄球运动员由原来的72％上升到82％[5] 另外，常见的高空落地和撞击导致的颈椎的骨折脱位；以及颈 f6]，Gissane和Phillips等报道每年橄榄球运动员损伤的人数 屈伸劳损导致的颈椎问盘突出、颈椎病，都会使颈部发生过伸 从1 14 3‰上升到490 2‰，其中大多数为头部、颈部损伤[7] 或者过屈，颈部过屈时会牵拉臂神经丛f12]；而过伸时则会压迫 [8]。 穿过椎孔的神经根『13]，都会导致不同程度的损伤发生。 在我国“全国7人制橄榄球冠军赛”比赛中，男子运动员 研究表明，不同水平比赛发生的颈部损伤是由不同的原因 发生颈部损伤的几率相对较大；这与男子运动员的爆发力、比 引起的。其中，作为前排队员所要进行的正集团，即司克兰 赛的对抗程度都有着直接关系；值得庆幸的是，在我们跟随辽 (SCRUM)，就更是增加了颈部损伤发生的可能性。因为进行 宁师范大学女子橄榄球队参加“全国7人制橄榄球冠军赛”时 司克兰(SCRUM)时，3名队员必须牢固的进行夹扎，继而进行 调查统计发现，女子橄榄球运动员发生颈部损伤的几率仅为