北京协和医学院药理课程考试试卷答案.DOC

北京协和医学院药理课程考试试卷及答案 姓名 学号 成绩 名词解释（每题3分，合计30分） 治疗指数 是衡量药物临床应用价值和安全性评价的重要参数，通常以LD50/ED50或LD5/ED95表示。治疗指数大表明药物的毒性低而疗效高。 生物利用度 经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率和速度。 量效曲线 药物的药理效应与剂量在一定范围内成比例，用药物的效应强度为纵坐标，药物剂量或药物浓度为横坐标作图，则得量效曲线。 稳态血药浓度 药物以一级动力学消除时，恒速或多次给药将使血药浓度逐渐升高并当给药速度和消除速度达平衡时血药浓度稳定在一定的水平的状态，即Css。 MAC 即最小肺泡浓度，是指在一个大气压下，能使50％病人痛觉消失的肺泡气体中全麻药的浓度。 戒断症状 长期使用中枢神经系统镇痛药如吗啡等，会产生躯体及精神依赖，突然停药，会出现戒断症状，表现为：兴奋、失眠、流泪、出汗、呕吐、腹泻、震颤、虚脱、意识丧失等。 生长比率 肿瘤细胞群包括增殖细胞群和静止细胞群，肿瘤增殖细胞群与全部肿瘤细胞群之比称生长比率。 受体 受体是一类存在于细胞膜或胞内、介导细胞信号转导的功能蛋白质，能与配体或药物特异性结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。 G蛋白 即三聚体GTP结合调节蛋白，位于质膜胞浆侧，由α、βγ三个亚单位组成。当与其耦联的受体与配基结合后，非活性的G蛋白（α亚单位与GDP耦联），变成活性形式（α亚单位与GTP结合，且与βγ分离），产生第二信使，从而调节细胞功能。由于α亚单位还具有GTPase活性，可将GTP水解成GDP，使G蛋白恢复成非活性形式。 参数pA2 当激动药与拮抗药合用时，若2倍浓度激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所产生的效应，则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数值为pA2。其值越大，拮抗作用越强。 单选题（每题1分，合计10分） 1．药物被动转运的特点是（ D ） A．需要消耗能量 B. 可逆浓度差转运 C．需要载体 D. 顺浓度差转运 2．在碱性尿液中弱碱性药物（ D ） A．解离多，再吸收少，排泄慢 B. 解离少，再吸收少，排泄快 C．排泄速度不变 D. 解离少，再吸收多，排泄慢 3．药物的Pka值是指其（D ） A．90%解离时的PH值 B. 99％解离时的PH值 C．全部解离时的PH值 D. 50％解离时的PH值 4．下列哪种药物是属于磺酰脲类药物（ C ） A.苯乙双胍（Phenformin） .B.阿卡波糖（Acabase） C.优降糖（Glibendamide） D.可乐定（Clonidene） 5．治疗癫痫小发作应首选（ A ） A.乙琥胺 B.丙戊酸胺 C.卡马西平 D.苯巴比妥 6．巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制（D ） A 大脑皮层 B 边缘系统 C 下丘脑 D 网状结构上行激活系统 7．阿托品对眼的作用是（C ） A 散瞳、降眼压、调节痉挛 B 散瞳、降眼压、调节麻痹 C 散瞳、升眼压、调节麻痹 D 散瞳、升眼压、调节痉挛 8．强心苷心脏毒性的发生机制是（ D ） A．兴奋心肌细胞膜上的Na＋-K＋-ATP酶 B. 使心肌细胞内K＋增多 C．促进心肌抑制因子的释放 D. 抑制心肌细胞膜上Na＋-K＋-ATP酶 9．下列利血平（Reserpine）错误的叙述项是（ C ） A.能反射性加快心率 B.作用缓慢持久 C.有中枢抑制作用 D.降压作用较弱 10．吗啡（Morphine）不具有下列那种作用（ C ） A．抑制呼吸 B. 镇痛 C. 引起腹泻 D. 抑制咳嗽 二..填空（每题2分，合计20分） 1．药物与受体结合而引起生物效应，不仅需要有亲和力，而且还必须有内在活 性。 2．阿司匹林属于水杨酸类药，其作用机制是抑制前列腺素合成酶，使前列腺素生成减少。 3．抗甲状腺药可分为硫脲类、碘和碘化物、放射性碘和β受体阻断药四类。 4．毛果芸香碱作为M受体激动药治疗青光眼是利用其降低眼内压作用，治疗虹膜炎是用其缩瞳作用。 5．“肾上腺作用的翻转”是指α受体拮抗药选择性地阻断了与皮肤粘膜和内脏小血管收缩有关的α受体，留下β2受体不受影响，结果使血压下降。 6．拟胆碱能神经药可引起心脏抑制、瞳孔缩小、胃肠平滑肌收缩、腺体分泌 增多。 7．强心苷可降低窦房结自律性，减慢房室传导，增强心室肌自律性。 8．四环素的不良反应有