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抢救车急救药物知识
一、肾上腺素 (1mg/1ml)
作用与用途:抗休克的血管活性药物。主要作用为兴奋心脏、收缩血管,松弛支气管平滑肌。
用于过敏性休克,心脏骤停,支气管哮喘,与局麻药物配伍及局部止血等。
用法与用量:常用量:皮下注射或肌肉注射 每次0.25~1mg。心内注射:每次0.25~1mg。
极量:皮下注射每次1mg。
不良反应:1.、有焦虑、恐惧、不安、头痛等。
2、出血。
3、心律不齐,甚至室颤。4 肺水肿。
注意事项:器质性心脏病、高血压病、冠状动脉疾病、甲亢及糖尿病患者禁用;溶液变色后
不宜再用;需避光密闭保存。
二、异丙肾上腺素 (1mg/2ml)
作用与用途:平喘药。主要作用为舒张支气管平滑肌、兴奋心脏,扩张周围血管、改善微循
环。主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞,心脏骤停,休克等。
用法与用量:抗休克及III 度房室传导阻滞:0.5~1mg 稀释于5%葡萄糖注射液200ml 中缓
慢静脉滴注;心脏骤停:心内注射每次0.5~1mg。
不良反应:可致心悸、低血压伴头晕等。
注意事项:冠心病、心肌炎、甲亢等患者禁用;用药过程应控制心率。需避光密闭保存。
三、阿托品 (0.5mg/1ml)
作用与用途:抗胆碱药。主要作用为解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,加快心率,扩大瞳孔
及眼压升高,兴奋呼吸中枢。用于抢救感染中毒性休克,治疗锑剂引起阿—斯综合征,有机
磷农药中毒,缓解内脏绞痛,全身麻醉前给药,用于眼科:虹膜睫状体炎、散瞳等。
用法与用量:皮下注射或静脉注射:常用量每次0.3~0.5mg,极量一次2mg。用于有机磷中
毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。
不良反应:有口干、眩晕,严重时瞳孔散大,皮肤潮红,心率加快,兴奋,烦躁,谵语,惊
厥。
注意事项:青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。
四、洛贝林(山梗菜碱)(3mg/1ml)
作用与用途:呼吸中枢兴奋药。用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制,临床上常用于新生儿
窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳、阿片中毒等。
用法与用量:皮下注射或肌内注射:常用量:每次3~10mg,小儿每次1~3mg;极量 每次
20mg,一日50mg。
不良反应:有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。
注意事项:静脉注射时应缓慢,剂量过大可致心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。
五、尼可刹米(可拉明)(0.375g/1.5ml)
作用与用途:呼吸中枢兴奋药。选择性兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快,用于中枢性呼
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吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
用法与用量:皮下注射、肌内注射或静脉注射:常用量每次0.25~0.5g,极量每次1.25g。
不良反应:不良反应少见。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直甚
至惊厥等。
注意事项:
1、作用时间短暂,应视病情间隔给药。
2、抽搐及惊厥患者禁用。
3、出现惊厥时,可注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥纳。
六、多巴胺 (20mg/2ml)
作用与用途:抗休克的血管活性药。主要作用为兴奋心脏,增加肾血流量。用于各种类型休
克,包括中毒性、心源性、出血性和中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、
周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
用法与用量:静脉滴注,每次20mg,用5%葡萄糖注射液250ml 稀释后缓慢滴注;极量,每
分钟20ug/kg。
不良反应:一般较轻,偶见恶心、呕吐,但用量过大或滴注太快时可出现心动过速、心律失
常等。
注意事项:
1、使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒。
2、使用时观察血压、心率及尿量。
3、避光保存。
七、间羟胺(阿拉明)(10mg/1ml)
作用与用途:抗休克的血管活性药。主要作用为收缩外周血管,增强心肌收缩力。用于各种
原因引起的休克及手术时低血压。
用法与用量 常用量:肌内注射:每次10~20mg;静脉滴注:每分钟10~40mg 加入5%葡萄
糖注射液或0.9%Nacl 稀释缓慢滴入,或根据病情调整滴速与用量。极量:静脉滴注:一次
100mg (每分钟0.2~0.4mg)
注意事项:
1、不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用。
2、对甲亢、高血压、充血性心衰及糖尿病患者慎用。
3、有蓄积作用。
4、连续使用可引起快速耐受性。
5、勿与碱性药物混合静滴。
八、呋塞米(速尿)(20mg/2
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