2014神经外科学中级职称考试练习题三.docVIP

　　神经外科学中级职称考试练习题三 　　1. 可随脑脊液向椎管内播散种植的胶质瘤有 　　A 髓母细胞瘤 　　B 室管膜瘤 　　C 松果体细胞瘤 　　D 多形性胶质母细胞瘤 　　E 以上都对 　　正确答案：E 　　解题思路：以上各型肿瘤均可随脑脊液向椎管内播散、种植。 　　2. 脊髓前动脉大多由哪支动脉发出 　　A 椎动脉 　　B 基底动脉 　　C 小脑后下动脉 　　D 小脑上动脉 　　E 大脑后动脉 　　正确答案：A 　　解题思路：两侧椎动脉在进入硬脑膜后分别发出脊髓前动脉，向内下走行，通常在中线吻合成单干，沿脊髓前正中裂下降。 　　3. 根性感觉障碍表现为 　　A 出现感觉分离 　　B 放射性疼痛 　　C 症状在病变对侧 　　D 站立不稳 　　E 共济失调 　　正确答案：B 　　解题思路：脊神经后根受到刺激或压迫而产生疼痛，疼痛部位固定，常局限于一处并沿受累神经根分布区放射。 　　4. 帕金森病的震颤为何种性质 　　A 体位性 　　B 意向性 　　C 静止性 　　D 运动性 　　E 无明确规律 　　正确答案：C 　　解题思路：帕金森病主要症状为静止性震颤、运动缓慢及僵直等。 　　5. 脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是 　　A 上颈段 　　B 下颈段 　　C 上胸段 　　D 下胸段 　　E 腰段 　　正确答案：A 　　解题思路：胚胎早期，脊髓在椎管内大致与椎管等长。以后，椎管的增长较快，脊髓的增长与之不同步。成人只有上颈段脊髓节段与脊柱在相同的水平，所以上颈段脊柱骨折与脊髓损伤在相同的节段。 　　6. 侧脑室内脑膜瘤多位于 　　A 侧脑室体部 　　B 侧脑室尾部 　　C 侧脑室三角部 　　D 侧脑室头部 　　E 以上都不对 　　正确答案：C 　　解题思路：脑室内脑膜瘤中，侧脑室三角区脑膜瘤最为多见。 　　7. 脑囊虫病是通过哪种途径感染的 　　A 内在自身感染 　　B 外在自身感染 　　C 外来感染 　　D 呼吸感染 　　E 内在自身感染，外在自身感染及外来感染 　　正确答案：E 　　解题思路：脑囊虫病的感染方式包括内在自身感染、外在自身感染和外来感染。 　　8. 动眼神经损伤无以下哪项表现 　　A 瞳孔散大 　　B 眼睑下垂 　　C 眼球向下活动受限 　　D 眼球向外活动受限 　　E 眼球向上活动受限 　　正确答案：D 　　解题思路：动眼神经支配内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌及提上睑肌和瞳孔括约肌，因此损伤后可出现瞳孔散大、眼睑下垂、眼球向下活动受限、眼球向上活动受限。而眼球向外活动则由外展神经支配的外直肌控制。 　　9. 以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗失败 　　A AVM的供血动脉明显扩张 　　B 供血动脉与动脉主干之间的角度较大 　　C 供血动脉直接供应畸形血管团，五分支参与正常脑组织供血 　　D 供血动脉细长迂曲 　　E 供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象 　　正确答案：D 　　解题思路：如动静脉畸形的供血动脉过于迂曲细长，常使导管难以到达合适位置，因而无法对畸形血管团进行安全、有效的栓塞。 　　10. 听神经瘤的最常见症状为 　　A 头痛，呕吐 　　B 面部麻木，痛觉减退 　　C 耳鸣，耳聋和眩晕 　　D 吞咽困难，进食呛咳 　　E面部抽搐 　　正确答案：C 　　解题思路：有资料表明约80％患者听神经瘤患者病史中出现耳鸣，耳聋，而约60％的听神经瘤患者有眩晕发生。 　　神经外科学中级职称考试练习题四 　　1. 急性硬膜外血肿最常见于什么血管损伤 　　A 脑膜中动脉 　　B 脑膜中静脉 　　C 静脉窦 　　D 板障静脉 　　E 脑膜前动脉 　　正确答案：A 　　解题思路：脑膜中动脉自棘孔进入颅内，走行于脑膜中动脉沟内，当骨折通过翼点时，容易损伤脑膜中动脉致硬膜外血肿。 　　2. 三叉神经痛的药物治疗最有效的是 　　A 去痛片 　　B 氯硝安定 　　C 苯妥英钠 　　D 卡马西平 　　E GABA 　　正确答案：D 　　解题思路：卡马西平可使70%患者完全止痛，20%缓解。但长期服用会导致止痛效果下降及副作用，如嗜睡、眩晕及消化道症状等。 　　3. 颅骨转移瘤多来自哪个途径 　　A 血行转移 　　B 淋巴转移 　　C 周围直接侵入 　　D 蛛网膜下腔播散 　　E 无明显特征 　　正确答案：A 　　解题思路：血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径，少量来自淋巴转移。 　　4. 目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上脑动静脉畸形，最理想的治疗方法是 　　A 动静脉畸形切除术 　　B 供血动脉夹闭术 　　C 栓塞术 　　D 放射外科手术 　　E 观察 　　正确答案：A 　　解题思路：目前手术彻底切除动静脉畸形仍是对这种疾病治疗的首选方法;中等大小的动静脉畸形栓塞与供血动脉结扎均有